产前出血要格外小心

　　妊娠期出血，是怀孕不正常的一个重要指标，不论出血量之多少都必须详细检查，找出原因，。 以免妨碍怀孕之结果，及危及母体之健康。

　　产前出血指的是怀孕28周后的阴道出血。主要发生原因有：

　　（1）胎盘异常：前置胎盘、胎盘早期剥离最为常见。

　　（2）子宫颈与阴道疾病：如子宫颈糜烂、子宫息肉或子宫颈癌。另外，阴道外伤或异物置入等，也会造成出血。

　　（3）泌尿道感染造成的血尿。

　　（4）血液科疾病，如：凝血功能异常。

　　其中前置胎盘是指胎盘位于子宫下段或位置低于胎儿先露部覆盖宫颈内口。而胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部与子宫壁剥离，称为胎盘早剥。胎盘早剥为妊娠晚期的一种严重并发症，往往病急，进展快，如处理不及时，可威胁母儿生命，多见于经产妇。

　　发生产前出血时，应尽快就医并找出出血原因。超声波可得知有无前置胎盘，如确定无前置胎盘，则应进一步确诊是否有子宫颈或阴道疾病。另外，尿液检查及凝血功能测试也可提供进一步资讯。某些特殊情况，比如胎盘早期剥离，如果具备剖宫产的条件，以尽快生产为宜。

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(实习编辑：黄传蔷)