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取消关注有不少中老年妇女,既往性生活和谐美满,后来却出现了性交疼痛。由于羞于就医,有些人的疼痛愈演愈烈,不但失去了往日夫妻生活的性快感,严重者甚至根本不敢再过性生活,影响了夫妻间的感情。
妇女性交疼痛的原因虽然比较多,但尿道肉阜是中老年女子性交疼痛的常见原因,其体征典型,诊断容易,治疗效果可靠。该病之所以困扰着许多患者,关键在于她们不好意思看病,就诊过晚,或者没能到泌尿外科专门接受外阴部检查。
那么,尿道肉阜究竟是怎样一种疾病呢?
正常妇女外阴部尿道口处平滑规整,若女性尿道口一侧或者周围长出紫红色肉赘样的肿物,就患了尿道肉阜症,此病也称为尿道肉芽肿或者血管性息肉。尿道肉阜一般在1厘米之内,是一种没有包膜、质地柔软、实质性的良性息肉组织。如果作成切片放在显微镜下观察,可见其表面由鳞状上皮或移行上皮覆盖,中间是结缔组织,血管和炎症细胞。
尿道肉阜的病因与外阴部的慢性炎症有关,如性交的刺激、卫生纸局部擦拭的慢性刺激等等;怀孕导致尿道粘膜下静脉曲张,以及中老年妇女雌激素分泌减少,阴道萎缩回收引起尿道粘膜外露等等。
患尿道肉阜后除可产生性交疼痛外,还常有尿疼,排尿时局部烧灼感等不适,因肉阜较脆,局部擦拭时可有少量出血。肉阜突出于尿道比较明显,用手触摸可以感到局部有小的质软肿块,眼睛观察可见到紫色息肉。
尿道肉阜的治疗并不困难,小而症状轻微的肉阜可以局部涂抹雌激素油膏治疗,同时注意减少局部摩擦,便后以用温水冲洗外阴为好,尽量防止用纸擦拭。大而症状较重的肉阜可采用激光、电灼或者手术切除等方法治疗,疗效良好。需要强调指出的是,患者千万不要因不好意思而讳疾忌医,因为延误诊治不仅使患者自己忍受不必要的痛苦,而且肉阜还有癌变的可能。因此,患者应及早就医治疗。
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(实习编辑:黄传蔷)
主任医师
广州医科大学附属第三医院 妇产科门诊
主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 妇科微创中心
主任医师
湖南省人民医院 妇产科
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深圳市中医院 妇产科
主任医师
郑州大学第三附属医院 妇科
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