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准备工作
要弄清楚你希望找的妇科大夫在哪一天,是上午还是下午有门诊,最近3个月的月经结束的日子一定要记住。在包里放个记事本,把检查的日期、内容和医嘱都作个记录。尽量不要在月经时去妇科检查,检查前要保证个人卫生,可以洗澡,但24小时内不要冲洗阴道里面,以免把不正常的分泌物冲洗掉了。另外,检查前如果有尿意,一定要去洗手间。膀胱里充盈着尿液会影响检查。
穿什么?
如果穿裤子,上衣就应该穿件恤衫或无领衫。如果穿了短裙,检查时把裙子提上去就可以了。这些小细节会让人感到很方便。至于内衣就无所谓了,没有必要换上考究漂亮的内衣,大夫根本就不会注意看。
怎么提问?
如果你不想浪费几个小时的时间来等候10分钟的检查,最好把你所有的问题都想好,直截了当一些,不要拐弯抹角。医生也是人,他们可猜不出你心里在想什么。
陪同者
做妇检时家人的意见很重要。如果是去做人流,你总得把他拉上吧。毕竟还是要有人乖乖地守在妇科病房外,胆战心惊地等候那种尴尬的时刻。
进入检查室
在检查室内,通常会有一张检查台,检查台上有一个凸起的头靠和专门的搁脚架,便于你将脚放上去。
无论你是进行巴氏试验、性病检查还是刮宫,程序都差不多。都是要从大夫与病人之间的问与答开始的。具体问题如:第一次来月经是什么时候?两次月经之间的间隔时间有多长?你的经血量较少、适中还是较多?上一次来月经是什么时候?以前怀过孕吗?
经过问诊后,就要到另外一间诊室去,在这里脱掉衣服,先进行一般性检查,然后根据你自己描述的症状,可能需要接受体内检查。
躺在检查床上,你必须把小腿放在支架上,使自己仰靠在床上,然后医生会要求你的臀部顺着床向下滑。你会开始紧张了,甚至会发抖。这时要深呼吸,让自己放松下来。同时也要把感觉告诉医生,只有让医生知道你的感受,才会对你进行特别的照顾。通常此时医生会和你聊天,以分散你的注意力。
你会第一次看到鸭嘴形状的阴道窥镜。大夫把阴道窥镜放在热水里温一下(如果你遇到了一个心肠软的大夫!),在窥镜顶端涂上凡士林,将合着的鸭嘴伸进阴道,这么冰冷的一下真不舒服。如果需要的话,大夫会将你的分泌物送到化验室化验,一般是用一个小木刮子,轻轻地在阴道壁或子宫颈口刮一下。
然后医生会戴上一副很薄的塑料手套,涂上凡士林,慢慢地将一或两个手指伸入阴道,另一只手放在下腹部用力往下压。如果你身体较胖,就更要放松。当大夫的手触到深处时,会有点疼。如果很疼,就说明有问题。
如果是为年龄较小的处女做检查,为了避免撕破处女膜,需要做直肠触摸检查时,别不好意思接受检查。大夫把中指伸进肛门,食指伸进阴道,直肠检查本身并没有什么痛苦,只是肛门括约肌失禁的感觉有点不舒服。最后还要检查乳房,看看乳房发育是否正常。医生会很小心地触摸你的乳房以及淋巴组织集中的腋窝部分。
检查结束后,穿衣服的时候,大夫会把检查结果记录在病历本上,这是请大夫解释检查情况的最好时机。有些大夫不善言谈或者用一些难懂的医学术语解释,不要不好意思请大夫再解释一下。
为了使这次妇科检查达到良好的效果,一定要牢记大夫的劝告,严格按照医嘱办事。如果以后身体出现不适感或丢了处方,或者出现什么副作用,一定不要自己乱来,要及时再来找大夫。
人工流产
如果你怀疑自己怀孕,可以去药店花8—10元买一支“人体胚胎绒毛试纸”,参照说明自己试。不过我劝你还是直接去医院,因为到了医院他们还会让你花10—12元的化验费再试一次。等待结果只需几分钟,如果化验结果你中了彩,那就有刮宫和药物流产两种方法供你选择。当然第一步都要先作B超,一般费用为25元,有些医院会建议你作彩超,如果不是钱太多的话不要答应。事先要带着水去,喝到膀胱充盈得不行的时候才能作B超。
刮宫的费用比较便宜,一般在50元到70元之间。它的优点是一次性处理得很干净。缺点当然就是——疼!而且如果多次刮宫会有危险。药物流产一般在200元以上,它的优点是不疼,但需要事先吃三片药,隔天后再到医院吃完最后一片然后等待堕胎。(相比于刮宫的一劳永逸,这种好几天的出血和阵痛也好不到哪里去!)而且容易作不干净,这样的话还会再次刮宫。
对于未婚的女生来说,去妇产医院的精神压力远大于肉体上的痛苦。生怕医生冷言冷语或者留下案底通知学校和家长。这些都是不必要顾虑,妇科医生每天的工作就是这样。对他们来说就像检查膝盖一样,你可以不留真名和地址,但一旦有问题的话,医院找你就麻烦了。
一些女生怕丢面子,私自堕胎,不仅极易引起脏器感染,甚至会危及生命。也有的女生多次人流,虽然是去医院处理,但由于反复刮宫造成内膜损伤,可导致继发性不育。这两种人的盆腔炎发病率均可达20%以上,宫颈炎的发病率可高达90%。所以还是请女生们自珍自重,学会保护自我。
(责任编辑:王杨)
主任医师
广东省妇幼保健院 放射科
主任医师
北京大学人民医院 妇科
主任医师
南京市妇幼保健院 妇科
主任医师
郑州大学第三附属医院 妇科
副主任医师
广东省第二中医院 妇科