沙眼基础知识5问5答

　　1什么是沙眼

　　沙眼是一种常见的感染性眼病，是由微生物沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎。因其在睑结膜表面形成粗糙不平的外观，形似砂粒，故名沙眼。

　　2沙眼有哪些表现

　　沙眼感染早期引起不同程度的怕光、流泪、发痒、异物感、分泌物增多等眼部不适感，眼睑结膜血管充血、乳头增生、滤泡形成，严重者可侵犯角膜而发生角膜血管翳。角膜上有活动性血管翳时，刺激症状变为显著。视力减退。晚期睑结膜发生严重瘢痕，引起角膜浑浊、白色瘢痕，严重影响视力。

　　3沙眼是如何传播的

　　沙眼病原微生物很容易通过多种不同的途径由一个人传播给另一个人。患沙眼者常有眼红和粘性分泌物，并且有时流鼻涕，分泌物中含有沙眼病原微生物，它很容易传播至手指、衣物、毛巾，洗脸用具和其他所接触的物品上。当人们紧密接触时，沙眼病原微生物很容易通过手指、衣物、物品的交互接触而传播;当苍蝇飞到眼睛上寻找水或食物时则把含有眼分泌物(含有沙眼病原微生物)从一个人携带至其他人。以上情况均可造成重复感染，从而增加沙眼炎症的严重程度。可见，沙眼的传播与患者的卫生习惯、生活条件、居住环境、营养状况、医疗条件等因素密切相关。

　　4沙眼该怎样防

　　世界卫生组织(WHO)提出了有效的控制沙眼的四个要素，即手术，抗生素、诘面、改善环境。具体内容如下：

　　由于沙眼衣原体常附着在患者眼睛的分泌物中，任何与此分泌物接触的情况均可造成沙眼传播感染的机会。

　　1.养成良好卫生习惯,保持面部清洁,不用手揉眼。

　　2.手巾、手帕要勤洗、晒干，一人一巾专用，不能随便使用他人手帕手巾。

　　3.用流水洗脸，如用脸盆，使用前后要做好消毒。

　　4.家庭作好灭蝇、灭蚊，清除滋生地。

　　5.注意水源清洁，以阻断沙眼传播的途径。减少感染的传播，防止沙眼的感染流行。

　　6.保持睡眠区的通风隔离。

　　5如何用药物治疗和控制沙眼

　　四环素在短期降低炎症性沙眼的患病率和严重性是有效的，但这种治疗被认为是抑制性的，而不是治愈性的，故需长期使用才能加强其疗效。

　　1.持续治疗：1%四环素眼膏，每曰2次，共计6个月。

　　2.间断治疗，2次/每曰，连续5天/月。或1次/每曰，连续10天/月，至少连续用药6个月/年。

　　3.对于严重患者应附加全身抗生素治疗，口服四环素：250mg，每天4次，共3周。或强力霉素100mg,每天1次，共3周。

　　治疗沙眼是需长期进行的最艰巨的工作。

（责任编辑：叶惠玲）