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取消关注留心孩子身上“包块”
“孩子出生6个月了,不哭的时候没啥事,一哭就不对劲,靠近下腹部的地方有一肿块出现。”半年前喜得孙子的王奶奶担忧地说道。最近,她在给小孙子洗澡时发现,孩子哭闹时腹股沟有一个凸起,用手一摸一摁那凸起就不见了,一惊之下急忙把孩子带到医院就诊。经检查,确诊小宝宝患上小儿腹股沟斜疝。
男科专家倪明指出,疝气是一种先天性疾病,就是百姓俗称的“气蛋儿”,是小儿常见疾病之一。主要临床表现为幼儿出生后不久,在腹股沟部位有可回复性肿块。
小孩哭闹时如发现腹股沟的一侧鼓起“小包”,像大枣或核桃般大小,较软,当孩子平卧或睡着了,包块消失,但如孩子站立、哭闹、腹腔压力大时,包块可再次出现。如若发生这种情况,家长们可要当心了,尽早带孩子到医院排查疝气。
专家
小疝气也会出大问题
专家介绍,小儿腹股沟斜疝很常见。门诊中,很多家长对小儿疝气并不放在心上,认为疝气“进进出出”,无碍健康。孩子腹股沟或阴囊内出现肿块,只要用手轻轻一推,或者平躺一会,也就消失了。但是,并非是所有的小儿疝气都是“哭之即来,推之即去”。6个月以内的患儿有自愈可能,但如果患儿疝气反复发生嵌顿,脱入疝囊的小肠过多或时间过长,随着疝囊的颈部紧缩,使其不能回纳,就形成了嵌顿性疝。
因此,家长若单纯地认为“过段时间就好了”,甚至认为疝气不痛、不变大就不需要治疗,这都是错误的看法。一旦发生嵌顿,被嵌顿的小肠等脏器的血液供应受影响,使组织水肿,患儿就会因疼痛而哭吵不止,并因肠道梗阻而有呕吐、腹胀。不及时治疗,就可能导致组织坏死、肠穿孔,腹部剧痛等危险情况。
治疗
药物治愈疝气不靠谱
“疝气好比是衣服上的洞,破洞了应把它缝好。如果不及时修补,这个洞只会越来越大。”专家指出,单凭药物治疗难于治愈疝气,而民间流传的带绑扎方法,只能暂时缓解症状、延缓病情的发展,起不了治疗的作用。目前来说,手术是治疗疝气的可靠方法。
在术式上,小儿腹股沟斜疝手术方法与成人有所不同,通常不修补内环和腹股沟管壁。
主任医师
深圳市儿童医院 中医科
副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 中医儿科
主任医师
广州市儿童医院 内科
主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 消化科
主治医师
山东中医药大学附属第二医院 小儿科
三级甲等 综合医院 公立
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二级甲等 综合医院 公立
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