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取消关注自然流产是指在胎儿能够存活以前,流出母体之外。自然流产占所有妊娠的百分之十五到三十左右。在妊娠前三个月流产,称为早期流产;在妊娠十二周到二十周期间流产,称为中期流产。在妊娠二十周以后流产,称为早产,胎儿有可能存活,但需有非常先进的护理条件。
早期流产的原因,绝大多数是胚胎染色体异常,促使母体产生排斥反应。这类流产,是无法、也不应该预防的。另外妊娠期间吸烟与酗酒的母亲,也容易发生流产。其它比较罕见的流产原因,有:感染、糖尿病、激素值异常、子宫肌瘤和子宫先天性异常等,通过妇产科医生检查都能获得诊断。
流产的症状是阴道流血,排出血块和胚胎组织,同时伴有下腹部绞痛。孕妇应该保留所有流出的组织,送医生检验以便排除不完全流产。不完全流产需要手术清理子宫腔,才能完全止住流血、排除残余的胎盘组织和葡萄胎等异常情况。
早期流产,子宫恢复很快。但一般妇产科医师会建议孕妇休息两个月经周期,准备再次怀孕。
一次自然流产对于下一次成功地足月顺产,并无不良影响。但是发生两次自然流产,应该警惕「习惯性流产」(habitual abortion)和「子宫颈内口松弛症」(incompetent cervix),需要妇产科医生做进一步的检查和治疗。
(实习编辑:赵小婷)
副主任医师
北京协和医院 妇产科
主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 中医科
主任医师
北京大学第三医院 风湿免疫科
主任医师
中国中医科学院西苑医院 男科
主任医师
河南中医药大学第一附属医院 妇产科
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