潘生丁、甲氰咪胍联合治疗轮状病毒肠炎

　　A 组轮状病毒是严重的婴幼儿腹泻最重要的病毒病原。正常生理状态下,胃肠道粘膜的局部免疫主要依靠S - IgA ，但对于有些初次感染的致病微生物，由于肠道缺乏该种特异性IgA 抗体，故不能发挥保护作用。此种情况对婴幼儿尤其新生儿来说，更是如此。故该时期易发生严重的肠道感染。

　　对轮状病毒肠炎目前尚无特效药物治疗。我们对潘生丁、甲氰咪胍联合治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的疗效观察表明，治疗组止泻时间及总病程均明显短于对照组，差异有显著性。在治疗过程中未观察到副作用。说明潘生丁、甲氰咪胍是治疗婴幼儿轮状病毒肠炎值得推荐的药物。

　　据报道，潘生丁在试管内有广谱抗病毒活性，并能选择性地抑制病毒RNA 的合成，能完全抑制病毒的特异增殖过程,而治疗量的潘生丁对宿主RNA 的合成却无明显影响。国内曾有人用潘生丁治疗病毒性上呼吸道感染，收到良好效果。此外，潘生丁可影响前列腺素的代谢，从而使肠蠕动减慢，分泌减少，增加对水和电解质的吸收，有利于胃肠功能的恢复 。甲氰咪胍是H2 受体拮抗剂，能抑制胃泌素、胃蠕动素、胃酸分泌，亦可阻滞肠上皮细胞、嗜铬细胞释放组胺和5 - 羟色胺和胃肠蠕动减慢，有利于肠上皮细胞修复，故对治疗和预防胃肠粘膜病变、婴幼儿轮状病毒肠炎疗效显著。另外，它是一种免疫调节剂，具广谱抗病毒作用，对混合淋巴细胞的反应，白细胞介素- Ⅱ的生成、NK细胞活性，抗体形成能力等方面均有影响 。甲氰咪胍抑制胃酸分泌，减轻胃酸对有炎性的肠粘膜的刺激，促进绒毛修复。

（实习编辑：龚丽芬）