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取消关注卵巢作为女性的重要生殖器官,一是产生卵子并排卵,二是分泌性激素,使妊娠得以实现。只要一则卵巢内部或表面一旦生成了肿块,就会影响它的正常功能;二则卵巢肿瘤可发生于任何年龄段的女性,并有良性和恶性之分。
不管是良性还是恶性,大多数卵巢肿瘤患者没有明显的症状,再加上它位于盆腔,直至肿瘤长大到十公分以上腹部才会隆起,所以很容易被忽略。因此,很多患者都是在上环前、人流前或做其他妇检时无意中被发现;有的则是因月经不调或不孕,去就医时才发现;有的出现胃部不适、胃口不好或腹胀之类的感觉时,又极易被误认为肠胃病。只有少数患者会因腹痛或自感腹部有肿块时检查被发现。
卵巢良性肿瘤要重视
确定卵巢肿瘤的种类,是决定处理方式的重要原则。良性卵巢肿瘤分为生理性囊肿和病理性囊肿。生理性囊肿如黄素囊肿,与月经周期和妊娠等有关,不管用药与否,多数会自行消失,不需手术治疗。病理性囊肿常见的有畸胎瘤、黏液性或浆液性囊肿,以及由子宫内膜异位症引起的巧克力囊肿等,有一定的恶变率,应引起重视。治疗手段一般根据年龄、生育要求和包块的大小和性质来决定。如果患者年
轻,有生育要求,可通过腹腔镜行囊肿剥出术。如果患者年龄大,无生育要求,可在腹腔镜下行附件切除术。
卵巢恶性肿瘤要警惕
卵巢恶性肿瘤,有的是从良性转化为恶性,有的一开始就为恶性。因早期不易发现,查出时大多数患者已到晚期,死亡率居妇科肿瘤首位,所以要引起高度警惕。专家提醒,卵巢癌通常会出现以下信号:受肿瘤本身或腹水压迫出现腹胀;月经失调或绝经后阴道出血;不明原因地消瘦(肠道受癌体压迫,引起食量减少,同时癌细胞大量消耗人体养料)和贫血乏力等现象。临床上,一旦怀疑是恶性,须进行
手术探查。
定期妇检是较好的预防手段
定期作妇检,早发现、早诊治。由于卵巢肿瘤早期没有明显症状,专家建议已婚女性或者是有高危因素的女性,特别是家族中母亲或姐妹等嫡系亲属有恶性肿瘤病史尤其是妇科肿瘤病史者,每半年或一年做一次妇科及超声检查,可起到良好的预防作用。
(实习编辑:赵小婷)
主任医师
复旦大学附属肿瘤医院 肿瘤妇科
主任医师
广州医科大学附属第三医院 妇产科门诊
副主任医师
广东省第二中医院 妇科
主任医师
郑州大学第三附属医院 妇科
主任医师
上海天佑医院 妇科
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