子宫癌的预防治疗

子宫内膜癌遗传概率有多大，这种说法并不准确，因为子宫内膜癌并不具有遗传性。 子宫内膜癌是原发于子宫内膜的恶性肿瘤，由于早期症状比较明显，可以通过刮宫进行确诊，所以子宫内膜癌发现时多数是早期或中期子宫内膜癌。但部分患者因出现不规则阴道出血，误以为是月经一直耽误治疗，确诊时子宫内膜癌可能已经扩散出子宫的范围，到达盆腔或者到腹腔，则为中晚期子宫内膜癌。 子宫内膜癌多表现为不规则出血、阴道排液、阵发性下腹痛，晚期可出现腹部包块，长期肿瘤消耗可导致消瘦、发热、恶病质等全身衰竭表现。一般情况的子宫内膜癌早期治疗以手术为主，晚期采用手术、放疗与化疗综合治疗。特殊情况的子宫内膜癌多属于Ⅱ型子宫内膜癌，即非依赖性子宫内膜癌，该型多见于绝经后年老体瘦的妇女，与雌激素作用无关，很少伴有肥胖、高血压、糖尿病、不孕、绝经延迟等高危因素。特殊情况子宫内膜癌最常见的病理类型为浆液性癌，其他还包括透明细胞癌、神经内分泌癌、癌肉瘤等，其治疗包括手术治疗，新辅助化疗和术后辅助治疗，化疗中主要应用的药物有铂类、紫杉醇以及阿霉素类药物，如多柔比星等。子宫内膜癌复发率和转移率极高，术后多数需要补充后续治疗，比如放化疗、靶向治疗，以延长复发时间、延长生存时间。 另外，积极改变生活习惯、节制饮食、加强锻炼，有助于减少高血压、糖尿病、肥胖等疾病的发生，有助于降低子宫内膜癌的发病率。

子宫内膜厚17mm，有癌症的可能。子宫内膜厚度通常会随月经周期变化，在月经刚干净时，子宫内膜最薄，此后逐渐增厚，在排卵期达到最厚。子宫内膜厚度一般在5-10mm之间，子宫内膜厚度17mm，属于子宫内膜增厚，可能是生理性因素，也可能是由内分泌紊乱、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫内膜癌等原因导致，建议根据具体原因进行针对性治疗。1、生理性因素通常在来月经之前，患者子宫内膜的厚度会达到10mm左右，如果在月经刚结束时，进行超声检查，可能会出现子宫内膜厚17mm的情况。此时属于正常的生理现象，不需要过分担心，也不用进行特殊治疗。2、内分泌紊乱如果患者长期熬夜、精神压力过大等，可能会导致体内激素分泌紊乱，从而出现月经失调的情况，也会导致子宫内膜增厚。建议患者保持良好的生活习惯，避免熬夜，可以通过适当运动缓解压力，如跑步、打羽毛球等。3、子宫内膜炎子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症。子宫内膜炎会导致子宫内膜出现充血、水肿等现象，从而出现子宫内膜增厚的情况。建议患者可以在医生指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。4、子宫内膜息肉如果子宫内膜持续受到炎症刺激，子宫内膜可能会出现息肉样病变，导致上述症状的出现。建议患者可以在医生指导下服用黄体酮胶囊、左炔诺孕酮片等药物进行治疗。如果病变的程度较为严重，需要到正规的医院接受宫腔镜手术、腹腔镜手术改善症状。5、子宫内膜癌如果患者患有子宫内膜癌，也可能出现上述症状。建议患者需要及时到正规的医院接受手术治疗，将局部的病变组织切除，同时也需要在医生的指导下接受化疗、放疗改善症状。在日常生活中，建议患者注意个人卫生，勤洗澡、勤换衣物，避免穿过于紧身的衣裤。同时，保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合，还要注意保持良好的心态，避免情绪激动，有利于维持机体处于健康水平从而降低患上述疾病的风险。如果患者不适症状加重或是出现其他症状，建议及时前往正规医院的妇科就医，在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。

不存在子宫癌恶性肿瘤一般能活多久的说法，子宫癌恶性肿瘤的存活期长短与肿瘤的分期相关，但积极治疗的情况下均有助于延长患者的存活期。肿瘤根据分期一般可分为子宫癌恶性肿瘤早期、子宫癌恶性肿瘤晚期等。子宫癌恶性肿瘤好发于50-60岁的女性，其病因尚未明确，一般认为与性生活紊乱、HPV感染、吸烟等有关，其主要症状为阴道流血、阴道排液等，晚期还可出现消瘦、贫血等症状。有阴道不规则出血者应积极进行检查治疗。另外，建议50岁以下的女性定期进行相关检查。 1、子宫癌恶性肿瘤早期 如果是子宫癌早期，癌细胞仅局限于宫颈或者子宫内膜处，患者身体条件较好，可通过手术切除子宫、附件，同时行盆腔淋巴结清扫手术，术后再进行放射治疗、化疗等。患者存活期相对较长，如果身体体质比较好，且积极配合治疗，其存活期可相对延长。 2、子宫癌恶性肿瘤晚期 如果是子宫癌晚期，患者体质比较虚弱，存在肿瘤转移的情况，如果同时患者无法耐受放疗或者化疗，则存活期相对较短，但患者需配合治疗，在一定程度上可适当延长存活期。

宫腔积液不一定是子宫癌，可能是正常生理现象，也可能是子宫内膜异位症、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、宫腔粘连等疾病引起的，但也可能是子宫癌引起，患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。 1、正常生理现象 经期或排卵期，由于子宫内膜少量脱落，可能会出现宫腔内少量积液的情况，一般不会伴有其他不适症状，属于正常生理现象，不需要进行特殊治疗。建议患者注意腹部保暖，避免寒冷刺激。 2、子宫内膜异位症 子宫内膜异位症是一种常见的疾病，特征是子宫内膜组织异位生长，可能在卵巢、输卵管、盆腔等处形成囊肿，导致周期性腹痛、经期异常和不孕等症状。宫腔积液可能是由子宫内膜异位症引起的，因为异位子宫内膜分泌的液体无法排出体外，积聚在子宫腔内。 3、子宫内膜炎 子宫内膜炎主要是由于细菌感染子宫内膜引起的炎症反应。由于炎症刺激，患者可能会出现宫腔积液的情况，同时还可能伴有腹痛、白带增多等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。 4、宫腔粘连 宫腔粘连主要是由于子宫内膜损伤、感染等因素引起的宫腔部分或者全部闭塞的一种疾病。由于宫腔粘连，导致宫腔内的血液无法及时排出，从而引起宫腔积液的情况。患者可能会出现月经量减少、痛经等症状。建议患者可以在医生指导下使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过宫腔镜手术等方式进行手术治疗。 5、子宫癌 子宫癌是发生于子宫本体的一类恶性肿瘤类疾病，可能与遗传、肥胖、长期服用雌激素等因素有关。患者可能会出现阴道出血、阴道排液等症状，还可能会伴有腹痛、腹部包块等情况。如果患者的病情比较严重，可能会导致宫腔内的液体无法排出体外，从而形成子宫积液。建议患者及时就医治疗，可以通过手术的方式进行治疗，如全子宫切除术等。同时，患者也可以遵医嘱使用甲氨蝶呤片、氟尿嘧啶片等药物进行化疗。 在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。

子宫癌的确会引起疼痛。子宫癌分为子宫内膜癌和子宫肉瘤，根据发生部位不同，引起疼痛的机制和性质也不同，患者需针对不同病因，遵医嘱采取相应的治疗措施。 1.子宫内膜癌 子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，早期无明显异常，当癌肿累及宫颈内口，病灶生长、坏死，脓性分泌物积聚于宫腔，会引起下腹胀痛及痉挛样疼痛，晚期癌肿浸润周围组织或压迫神经可引起下腹及腰骶部疼痛。子宫内膜癌治疗上以手术为主，辅以化疗、放疗、激素治疗等。 2.子宫肉瘤 子宫肉瘤是一组来源于子宫平滑肌、子宫内膜间质、结缔组织的恶性肿瘤，较为少见，肉瘤生长较快，子宫迅速增大，子宫肌壁破裂引起急性腹痛，晚期肉瘤向周围组织浸润，并压迫周围组织和脏器，引起局部疼痛。治疗上以手术为主，术后可遵医嘱行化疗、放疗、激素治疗等。 建议怀疑子宫癌的患者尽早去医院就诊，在医生的指导下，选择合适的治疗方案，以免延误病情。

子宫癌化疗后饮食应该全面比较好，建议以优质蛋白食物、易消化食物、富含微量元素、维生素的食物为主，减轻对胃肠道的刺激，并可以保证机体营养供给。 1、优质蛋白食物 宫颈癌化疗的患者对于能量需求较大，所以需要适当增加优质蛋白的摄入。生活中常见优质蛋白质含量较多的食物，包括瘦肉、鸡蛋、大豆等可有效为机体提供能量。如果食欲较差，无法有效进食优质蛋白质类食物，可以适量摄入蛋白粉来补充身体所需。 2、易消化食物 宫颈癌化疗后患者可以以流质、半流质类等易消化食物为主，生活中常见的如汤面、鱼汤、羊汤等，不仅可减少食物对于胃肠道的刺激，也有利于胃肠道对食物营养成分的吸收。 3、富含微量元素、维生素的食物 鸭血、鸡心、猪肺等动物血液和内脏，白菜、菠菜及苹果、橙子等富含维生素的新鲜蔬菜和水果都可以适当食用，可以帮助身体补充铁等微量元素，新鲜蔬菜水果富含膳食纤维，还可以促进胃肠道蠕动，减少化疗后便秘的发生。建议患者合理搭配，补充营养，保证饮食多样性，在此期间避免进食辛辣刺激以及过于油腻的食物，以免加重胃肠道负担。

子宫癌不会传染，也不会通过吃饭传染。子宫癌属于恶性肿瘤，但不属于传染性疾病。 子宫癌是发生在子宫本体的一类恶性肿瘤类疾病，包括子宫内膜癌和子宫肉瘤，其中以子宫内膜癌较为常见。子宫癌可发生于子宫内膜的上皮或肌层、肌层内结缔组织等部位，子宫癌起病较慢，不论是子宫内膜癌还是子宫肉瘤，极早期都可能无任何症状，早期症状主要为阴道异常出血、排液和下腹部不适感，晚期肿瘤累及宫颈内口，可能导致宫内液累积，出现下腹部胀痛或疼痛，此时排出的液常伴随有恶臭味。 针对子宫癌主要还是需要采取诊断性刮宫或者活检病理确诊，治疗上大多需要采取手术治疗。而术后病理可以了解疾病的分期及严重程度，如果病灶仅限于黏膜层，预后比较好，通常不需要采取后续的治疗，其他病理分期建议患者采取化疗治疗，如果出现病灶侵犯浆膜外及盆腔淋巴结转移则需要采取放疗治疗。

子宫癌肉瘤患者术后能活多久，主要根据患者病情严重程度、治疗等情况而定。应具体问题具体分析，不可一概而论。 子宫癌肉瘤是常见的一类恶性肿瘤，此类型的肿瘤恶性程度比较高，主要是通过血行转移和淋巴转移，手术治疗可以采取全子宫切除术和淋巴清扫。如果是子宫癌肉瘤早期，大部分都是属于良性肿瘤，能够早发现、早诊断、早治疗，大部分患者通过根治性的手术切除可以彻底治愈，一般不会影响寿命；中期的子宫癌肉瘤患者，如果能够手术治疗配合化疗、放疗、靶向药物治疗，控制病情防止肿瘤复发，生存率会在一定程度上提高60%左右。如果晚期患者出现恶性的子宫肉瘤，包括宫颈癌、子宫内膜癌等，术后能够存活多长时间，要综合多方面因素查看。因为受到患者的体质营养状况、对化疗药物的敏感程度、病情轻重、有无转移、治疗措施、术后护理和患者心理方面等因素影响，患者的生存时间可长可短，不好精确地判断，但经过患者积极接受治疗，可以改善病情，在一定程度上延长生命。 术后应加强营养，给予高热量、高蛋白质、高纤维素饮食，治疗后需要定期复查。

子宫癌是否需要切除子宫，需根据病情不同进行综合评估，可分为病灶部位处于宫腔内膜上、癌细胞发生远处扩散等具体分析。 1、病灶部位处于宫腔内膜上 对于宫腔内膜出现癌变的女性患者，如果处于疾病的初期阶段，建议及时将子宫摘除，这样能够有效控制住癌细胞扩散，进而才可达到根治。如果患者病灶小于2厘米及无转移，则属于早期，病灶为2厘米-5厘米的情况属于中期，病灶大于5厘米则是属于晚期。早期患者采取全子宫及双侧附件切除，配合盆腔淋巴结清扫术，治疗效果通常较好。中晚期患者一般需要采取放化疗的综合性治疗。 2、癌细胞发生远处扩散 对于癌细胞已经出现了远处扩散的子宫癌女性患者，例如肺部、腹腔等，可以采取全子宫切除，并且术后进行放化疗。对于这类女性患者，主要是减缓癌细胞的扩散速度，同时及时治疗可有效控制并发症。如果癌细胞扩散到胸腔，出现胸膜炎，患者应该积极抗感染治疗，遵医嘱应用青霉素等。如果癌细胞扩散到腹腔，并发腹水，此时应该在无菌操作下行腹腔穿刺放腹水治疗。

子宫癌一般是指子宫内膜癌，又称宫体癌，一般分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ 4期。子宫内膜癌Ⅰ期，肿瘤局限于子宫体，或者仅仅累及子宫的浅肌层或者深肌层。Ⅱ期，就是说肿瘤侵犯宫颈间质，但未超出子宫外，仅累及到宫颈的深处、宫颈的间质部。Ⅲ期是肿瘤出现了局部或区域扩散，肿瘤可能侵犯子宫浆膜或附件，甚至有可能侵犯阴道和宫旁，发生盆腔淋巴结 和（或）腹主动脉旁淋巴结转移。Ⅳ期属于癌症晚期，此时肿瘤已经侵犯膀胱或者直肠，甚至已经出现远处转移。目前，子宫内膜癌的治疗仍以手术为主，对于晚期或者不能手术的患者，可根据身体情况，可选择放疗、孕激素治疗和抗雌激素制剂治疗。 为了预防子宫内膜癌的发生，女性出现月经紊乱、绝经后阴道出血等症状时及时就医诊治。对更年期月经紊乱，有多囊卵巢综合征的女性应及时用孕激素治疗，避免子宫内膜过度增生。有高危因素的女性，如肥胖、高血压、糖尿病、不孕不育、绝经延迟、长期使用三苯氧胺或雌激素治疗的女性，要加强B超监测。