膀胱外翻修复术

　　正常解剖

　　膀胱是储存尿液的组织，与尿道相通。排尿时，尿液随尿道从男性的阴茎和女性的尿道开口排出

　　手术指征

　　膀胱外翻是由于膀胱前壁和骨盆发育异常，导致膀胱暴露于腹壁，病人常合并有耻骨分离。患有这种先天性疾病的儿童需要行膀胱外翻修复术，部分患儿的膀胱经修复后功能可以完全恢复，但严重的病例则不能完全修复膀胱。

　　手术目的：

　　*预防可影响肾功能的感染

　　*让患儿恢复正常的排尿功能

　　*改善患儿身体的外观

　　*预防将来性功能异常

　　手术过程

　　通常，修复外翻的膀胱需要一次以上的手术，具体情况要视膀胱缺陷的程度而定，第一次手术主要是修复膀胱的同时，恢复膀胱在腹部的正常位置。

　　由于患儿还常伴有骨盆骨分离，所以也需要对骨盆进行手术。这一手术可以在膀胱修复术前进行，也可以在膀胱修复术后数周至数月进行。

　　手术预后

　　术后住院时间要视患儿的先天性缺陷的严重程度、需要的手术次数和有没有出现并发症而定。

　　完全康复需要4-6周。部分患儿术后仍不能控制排尿，需要进一步的泌尿系统修复手术。

（实习编辑：吴晓薇）