如何预防子宫破裂的发生

　　子宫破裂是产科严重的并发症，但90年代后，凡是在大医院行产前检查和分娩的产妇，几乎没有发生了宫破裂的，这说明子宫破裂是可以预防的，具体工作如下：

　　(1)建立和健全城乡妇幼卫生三级保健网，生育期妇女要学习保健知识，认真做好计划生育工作，避免计划外怀孕。人流或中期妊娠引产应到有条件的专业医院实行，切勿非法坠胎，以免子宫穿孔或宫腔感染等。

　　(2)加强产前检查，及时发现异常胎位并纠正;对有子宫破裂诱因的孕妇如有过子宫手术史者，提前入院待产。

　　(3)严密观察产程进展，及时发现异常产程，纠正难产因素，及时终止妊娠。

　　(4)严格掌握宫缩剂的适应证、用法及注意事项。对使用催产素催产者必须头盆相称，静脉滴注，视宫缩情况调整滴数和用量，并有专职医护人员监护。如出现强烈宫缩，立即停止滴注。切忌胎儿娩出前肌肉注射催产素。

　　(5)严格掌握手术指征：经阴道助产手术如臀位牵引术、产钳术等，必须严格按操作规程操作，切忌动作粗暴，术后仔细检查宫颈，以防宫颈裂伤。严格掌握剖宫产指征，首次剖宫产尽量作子宫下段剖宫产，术后用抗生素预防感染，以免子宫切口感染愈合不良。

（实习编辑：钟少玲）