痛经也会“声东击西”

　　一般来说，青春期女孩在月经初潮后，来月经时都会稍微出现腹痛、腰酸的现象，或是有点犯困，这些都是正常的生理反应，但有时却会出现其它部位的疼痛。遇到这种情况应及时请教医生，排除其它疾病引起的疼痛，千万不要惊惶失措。

　　经期头痛

　　有的女性月经期感到头痛，同时月经血量也比较多，原因有几个方面：一是在激素作用下，全身小血管扩张，而颅内血管扩张可引起头痛，同时生殖系统血管扩大也可引发月经血量增多。二是激素的作用可能导致轻度颅内水肿，造成颅内压力增加，由此而出现头痛。口服麦角胺咖啡因、谷维素或元胡止痛片、加味逍遥丸均有一定效果。还有人发生周期性偏头痛，这种头痛反应是由于月经前出现雌二醇水平下降的缘故，另外还与妇女血管反应异常有关。

　　经期关节痛

　　经期体内激素分泌发生变化，引起水、盐代谢紊乱，当机体内水和盐积聚过多时，引起双侧髌骨下脂肪垫的病变，是妇女特有的常见病。这种病开始时每月重复一次，但若反复发作，脂肪垫变成永久性胀大，纤维化，就有可能成为长期疼痛。患月经前水潴留综合征者，应该加强锻炼，促进淋巴回流，增强血液循环，以减少脂肪垫内的水肿。

　　月经性牙痛

　　有些青春期少女在月经前后可发生牙痛，但多呈一过性发作。有些女性还伴有牙龈充血、红肿及自发性出血等症状。这多因经期体内雌激素浓度增高，使牙龈激素浓度增高，刺激牙龈内的特殊受体，致使牙髓和牙周膜血管扩张、肿大，进而压迫局部神经而诱发。一般到月经干净后，牙龈肿胀得以缓解，牙痛也随之消失。

　　月经性心绞痛

　　有的女性因月经周期变化而发作血管痉挛性心绞痛，是由于冠脉痉挛引起心肌缺血缺氧。大约在月经来潮前2～3天发作，经过一段时期的激素补充疗法、钙拮抗剂扩血管疗法及其它辅助疗法治疗后，可有效控制病情。

　　月经性胃痛

　　有人月经期出现胃痛，大多由子宫内膜异位症引起。因为子宫位置过度后倾后屈、阴道闭锁、子宫颈口狭小、多次人流、月经期性交等，导致这些内膜通过输卵管“流窜”到卵巢、胃粘膜、鼻粘膜等处，会出现胃痛、鼻出血等症。子宫内膜异位症可采取药物或手术治疗。但更重要的是预防，应尽量少做人工流产手术，月经期不要同房，不要洗盆浴、不要游泳、不要做盆腔检查，月经来潮前禁做各种输卵管通畅试验。

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(实习编辑：林志钧)