39健康

给宫颈癌患者和家属的建议

给宫颈癌患者的建议
 

  对于将来还希望生育的妇女来说,最大的愿望便是如有可能尽量保留子宫而不切除。关于这一点,则有激光治疗等治疗法可供选用。但必须与医生商讨配合选用适宜于去除病灶的疗法,因为各种疗法都有它的适用条件。

  绝经期以前妇女如果将掌管分泌女性激素的重要器官--卵巢切除.则可过早地出现更年期障碍。至于是否切除卵巢,则应根据癌的发展程度及年龄等进行综合分析慎重考虑,最后做出决定。这一点也要和医生认真仔细商讨后决定。

  手术后,最伤脑筋的便是排尿障碍。可出现尿意丧失或排尿困难等症状,即或能排尿也多半会有相当数量的残余尿存在。此时,则应每日多次测量残余尿,观察经过。经过数日的训练,即或没有尿意也可逐渐恢复自己排尿的功能,残余尿可日渐减少。有的患者在手术后数周内还不能自己排尿,也不要惊慌,应在主治医生指导下进行训练,必定能逐步恢复自我排尿功能。

  进行放射线治疗期间,可发生食欲不振、恶心呕吐、腹泻等。特别是腹泻严重时,有时还不得不暂时停止放射线治疗,应详细向主治医生讲清情况。出院以后,应按照主治医生嘱咐,定期服药、定期复诊。手术后如果出现下肢水肿淋巴水肿)、放疗血尿(放疗后膀胱炎)、便血(放疗后肠炎)等,则应及时就诊。出院后的生活,由于手术范围不同可有很大差异。单纯全子宫切除时出院后的一周可在自家疗养,可上下楼梯,做较轻的家务事。出院后的一个月,可开始工作、旅行、骑自行车、驾驶汽车、运动等,与手术前相比基本上可恢复同样的生活。

  夫妻生活需要丈夫的合作。手术后约两个月,手术创口多已完全愈合,可以过性生活。然而由于担心是否会伤及手术创口,多存在着恐惧心理,因而做丈夫的应该很好地理解体谅这种心情,不论在肉体上或精神上都应给予多方面体贴关注,等待同意后再开始性生活,不能勉强行事。

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(实习编辑:林志钧)

2008-03-03 08:45:00浏览50举报/反馈
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刘泽群主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
宫颈癌血尿是肾转移吗
宫颈癌患者出现血尿并不一定意味着发生了肾转移。血尿是宫颈癌患者可能出现的症状之一,其背后成因复杂多样,肾转移只是其中一种可能性,还存在其他多种导致血尿的原因,如治疗引起的副作用。当宫颈癌发生肾转移时,癌细胞会侵犯肾脏组织。肾脏是人体重要的排泄器官,肾实质内布满丰富的血管。癌细胞在肾脏内生长、增殖,会破坏肾脏正常组织结构,侵犯肾内血管,导致血管破裂出血。血液随尿液排出体外,从而出现血尿症状。而且,肾转移还可能引起肾脏功能受损,进一步影响尿液生成与排泄过程中的止血机制,加重血尿表现。不过,肾转移引发的血尿往往不是孤立出现,常伴有其他症状,如腰部疼痛、肾功能异常指标升高等。除肾转移外,宫颈癌本身进展也可能导致血尿。如果肿瘤体积增大,侵犯邻近的膀胱、尿道等泌尿系统器官。膀胱黏膜或尿道黏膜受癌细胞浸润,黏膜表面血管破裂,同样会出现血尿。另外,宫颈癌患者接受放疗、化疗等治疗手段时,可能对泌尿系统产生副作用。放疗可能引起放射性膀胱炎,导致膀胱黏膜充血、水肿、糜烂,进而出现血尿;化疗药物也可能损伤肾脏及泌尿系统,引发血尿。同时,患者因长期患病,身体抵抗力下降,泌尿系统易发生感染,炎症刺激尿路黏膜,也会造成血尿,这些非肾转移因素在临床中较为常见。宫颈癌患者一旦出现血尿,应立即就医,进行尿常规、肾功能、泌尿系统超声、CT等检查,明确血尿原因。若确诊为肾转移,需采取综合治疗方案,如靶向治疗、免疫治疗结合姑息性放疗等。若是其他原因,如泌尿系统感染,可遵医嘱使用敏感抗生素治疗,如左氧氟沙星。
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宫颈癌前病变转成癌症的几率有多大
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