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取消关注面色凝重的医护人员小跑前行,捧着一袋袋鲜红的血浆,一次次进入手术室。手术室外,望眼欲穿的亲人们焦虑万分……2月4日, 35岁的高龄产妇曹丽(化名),因中央性前置胎盘、妊娠期肝内胆汁淤积症进行了剖腹产手术。手术中,她出现大出血,抢救小组为她输入了近两万多毫升血液、血浆。一个正常人的血量约占体重的7%~8%,曹丽相当于全身换了3次血,这种情况非常罕见。曹丽从妇幼保健院出院了。她的家人为医院送上了感谢信和牌匾。
近30医护人员与死神赛跑
妇幼保健院医护人员发现,35岁的产妇曹丽出现中央性前置胎盘、妊娠期肝内胆汁淤积症,胎儿随时可能发生不测,于是决定在她怀孕35周时实行剖腹产,提前结束妊娠期。2月4日早上8时许,曹丽被推进手术室。医护人员提前准备了1000毫升血液,并对曹丽实施中心静脉插管,为了保住她的子宫,介入科的医生为她进行了右侧股动脉插管,同时建立了3个静脉通道。9点半左右,手术开始。
医护人员剖开曹丽的子宫后发现,曹丽的子宫及周边部位血管异常丰富,一分钟内,出血量就达到了两三千毫升!医护人员迅速将孩子抱出子宫,按正常情况,胎盘会自动剥落,但曹丽的胎盘植入了子宫,且关联处血管极其丰富,出血量很大。主刀立即和其他医护人员一起,用橡皮管扎住曹丽的子宫颈,以控制出血,并不断为其输血。院长也赶到手术室,组织抢救,并立即向产科急救办公室求救。对方立即派出3名专家前往支援。两台救护车随时待命,并保证有一台救护车停在成都市血液中心内。近30名医护人员为了抢救曹丽的生命同死神争分夺秒。
九死一生当上幸福妈妈
由于曹丽出血量太大,粘连部分需要慢慢分离,又发生弥漫性血管内凝血,最危急的时刻,她的血压只有40/20毫米汞柱,濒临死亡。医护人员用两台吸引器来将流出的血液吸走,并为她输入血浆、凝血因子等,甚至采用注射器直接向她体内推血。手术中,曹丽的出血总量达到了近15000毫升,医生为其输入了 5000多毫升血液,2000多毫升血浆,还有凝血因子等共计近2万毫升液体,相当于3次全身换血。最后,不得不切除她的子宫。
手术室外,曹丽的家人焦急万分。曹丽的妈妈说,医护人员不断走出手术室,告知他们曹丽的情况,她当时非常着急,大脑一片空白。后来,医护人员让她和曹丽的父亲一起进手术室看女儿,隔着一扇窗玻璃,她只看见满屋都是穿白大褂的医护人员……走出手术室后,有高血压的她挺不住了,医护人员又忙着为她输氧,并鼓励她一定要坚强。
手术一直进行到下午3点过,曹丽的生命体征趋于平稳,为预防并发症,她被转往大医院重症监护室。度过危险期后,2月8日,曹丽再次住进妇幼保健院、前日,她终于见到了自己九死一生产下的女儿,一脸幸福。
曹丽在家人的陪伴下出院了,她的家人为医院送上了感谢信和两块牌匾。
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(实习编辑:林志钧)
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郑州大学第三附属医院 妇科
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复旦大学附属肿瘤医院 肿瘤妇科
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广州医科大学附属第三医院 妇产科门诊
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