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取消关注有很多孕妇对这种手术有一些误解,以为只要能尽快把孩子取出来就是好的。其实不然,现在就来加强我们对剖腹产的了解。
谜团一:剖腹产真的比自然产安全?
医疗科技发展至今,剖腹产与自然产的安全性都相当高,所以并没有到底那一种好的说法,只有适不适合的问题。在一般优缺评估下,“自然产”仅需局部麻醉、产后恢复较快、住院时间短,可提早建立良好亲子关系;“剖腹产”则需要较复杂的麻醉方式,手术出血及术后并发症的机会稍高,母亲体力恢复较慢。
谜团二:剖腹产的产妇身材较不会变形?
其实这种说法目前并没有医学根据,产后身材会不会变形与生产的方式无关,而与产后的饮食及运动有关。产后只要透过饮食与运动的调节,无论是自然生或剖腹产,都能再度回到窈窕的身材。不过因为剖腹产伤口深,产妇怕痛,往往延后开始运动的时间。
谜团三:采剖腹产,夫妻性生活较不受影响?
有人认为自然产的伤口疼痛与阴道松弛会造成夫妻间性生活的不和谐,其实阴道的包容性是很大且有弹性的,只要产后多做“凯格尔运动”,通常阴道都会恢复以往的弹性。真正影响夫妻产后性生活的主要原因,是情绪低落以及极度困倦导致,而剖腹产的伤口虽然不在会阴部,但其伤口复原的时间较长,性生活的满意度也容易下降。
谜团四:剖腹产可以为孩子挑时辰?
其实已经有许多的命理学家出面澄清,由于命盘的发明时并未存在有剖腹产的行为,所以多数的命理学家都认为剖腹产挑时辰所娩出的胎儿,其命盘是无法得知的。
谜团五:剖腹产的小孩头型较为漂亮?
以医学的观点来看,出生时胎头的变形是一种正常的过程,过几天后便会恢复原状,对于未来的美观及智力上并没有影响。反倒是剖腹产的胎儿,由于生产过程当中未经过产道的挤压,以致于出生一剎那,肺部比较不易扩张,更容易发生肺部并发症。
谜团六:由于现代女性较敏感,无法忍受生产带来之痛楚,对传统阴道分娩抱持抗拒态度?
目前医院开办产前教育班,教导“拉梅兹呼吸运动”的运用,并在待产提供了“无痛分娩”的服务,让产妇可自行选择施打与否,便解决了产痛的问题。
谜团七:乙型肝炎带原母亲需要剖腹生产?
生产时,孩子经过产道,污染到有病毒的母亲血液,才会感染B型肝炎病毒。理论上,无论是自然产或是剖腹产,新生儿都有机会接触到母亲的血液,所以都可能受到感染。在目前的情形下,不需要因为母亲是B型肝炎带原者而采行剖腹产。
谜团八:一次剖腹产、终生剖腹产?
过去的剖腹手术是垂直切开腹部,也就是在子宫的上方切开,这是子宫最容易破裂的部位;近来则多半是横向切开子宫的下方,这样横向下方的切口,在日后分娩时造成子宫破裂的机会大约是0。2%。
因此,只要骨盆够宽、胎儿不要太大,且无其它必须剖腹生产的情况时,还是可以试试看自然生产。
谜团九:高龄产妇采取剖腹产比较安全?
根据全世界的统计数字,不管是高龄产妇或是年轻产妇,剖腹生产的危险率还是比自然生产还要高(针对妈妈容易产生的并发症,比如说感染、伤口发炎、剖腹后沾粘或麻醉的危险),所以,高龄产妇应该还是采取自然生产比较好。
谜团十:身材娇小或臀部狭窄者,必定剖腹生产?
骨盆大小和身材、臀部大小没有一定的关联,况且能否自然生产需看骨盆与胎儿大小之相对关系,只要胎儿不大,骨盆大小就不是那么重要。在待产的过程中,如果产程进展顺利,一样可以自然生产。
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(实习编辑:林志钧)
主任医师
广州医科大学附属第三医院 妇产科门诊
主任医师
上海天佑医院 妇科
主任医师
复旦大学附属肿瘤医院 肿瘤妇科
主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 妇科微创中心
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科(本部)