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取消关注患者:我结婚三年不孕,朋友劝我吃她从国外带回来的“助孕药”,我服用半年不仅未怀孕,反倒月经不规律、恶心、乳房胀痛、盆腔不适,到医院检查发现双侧卵巢增大、水肿,还有腹水、胸水,化验后医生说是“卵巢过度刺激综合征”。我是不是吃错了药造成的?
王医生:你确实是吃了不该吃的药,上了滥用药的当。你出现的这些症状,正是“助孕药”的并发症。目前临床常遇到盲目自行应用助孕药引起严重并发症的病人。其中最常见的就是“卵巢过度刺激综合征”。
对排卵障碍有效的助孕药,即促排卵药,几乎都是激素类,如克罗米酚、促性腺激素等。激素的作用特点总是以极小的量引起极大的反应。比如,正常育龄女人每月只排一个卵子,而在试管婴儿技术中,用了促排卵药,一次就可催熟十几个卵泡,你想它的力量有多大!医生是为了有选择余地,一次可移植多个胚胎,提高成功率,还可将多余胚胎冷冻储存或做捐赠;国外滥用促排卵药,遭遇多胞胎之苦的实例已不少见;更严重的是,这类药有太多的并发症,其中常见的是月经不规律、恶心、乳房胀痛、双侧卵巢增大、水肿、腹水、胸水等,叫做“卵巢过度刺激综合征”。所以一般非专业的医生也不敢随便使用,生殖专业医生或研究人员,还要小心应用。用不好不仅加重不孕不育,还会引起像你这样的严重后果,如果再用下去,还会出现视力障碍、氮质血症、肾功能障碍等,甚至危及生命。
应用诱发排卵药物是有一定指征的,如下丘脑性腺功能低下、稀发排卵、卵巢早衰、高催乳素血症以及助孕技术等情况时可以选用,但必须在明确诊断后,根据每个人的不同情况,由专业医生观察使用。
对不育不孕的夫妇来说,最好的方法是去大医院看专科医生,现在的不育不孕门诊,计划生育或生殖医学门诊都有比较先进的检查手段,可以明确不育不孕的原因,可以针对你的病情采取有效治疗。如果需要用促孕药物,他们会在严密观察下为你使用,那才能获得满意效果。
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(实习编辑:林志钧)
主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 妇科微创中心
副主任医师
广东省第二中医院 妇科
主任医师
复旦大学附属肿瘤医院 肿瘤妇科
主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 妇科微创中心
主任医师
南京市妇幼保健院 妇科
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