慢性盆腔炎患者的性生活

　　慢性盆腔炎是由于急性盆腔炎未彻底治愈，或因体质较差致病程迁延所致。特点是病程长，病情顽固，抵抗力较差时便急性发作。这就提示性生活应选择病情相对稳定、体质较好的时机。如果在急性发作期间，则应暂行禁欲。

　　对于病情的掌握，患者可进行自我观察。首先要注意下腹及腰骶部的疼痛程度，如维持在“较轻”或“轻微”时，则是病情稳定的表现；其次是注意白带的变化，白带如呈黄色、绿色甚至咖啡色、血色，有异臭、混浊、量较多时，表示炎症尚未得到控制。这时过性生活，必会加重病情，增加痛苦。尤其要注意的是，在施以阴道外用药期间不可同房，否则也会加重病情并减弱治疗效果。

　　慢性盆腔炎往往伴有较严重的输卵管炎及盆腔部结缔组织炎，使输卵管、子宫与周围组织粘连，导致性交疼痛。因此，可选择适宜的体位以减轻不适感，如侧位、床沿女卧男站位、男下女上位置。当然，由于病情轻重及个体差异，体位方式没有一定之规，原则是保护女方，以减轻或避免疼痛。

　　慢性盆腔炎患者性生活中，在力度运用上应“浅内徐动，出入欲稀”，即动作应舒缓徐和，插入次数不宜太多。因为在盆腔部粘连较严重而力度又未加控制时，女方可有局部的牵拉痛甚至撕裂痛，在合并有输卵管较大量积水或较大的输卵管卵巢囊肿时，甚至可出现该处的破裂而需作急腹症处理。有人主张，交接后微动是一种可取的方式。为防止重复感染或夹杂感染，男方应注意外生殖器的清洁，在同房前一定要清洗干净。如果男方已有生殖器感染或有皮肤黏膜破损时，则应戴安全套。

　　性生活后，双方均应>中洗外阴。如果使用安全套，女方只须>中洗外阴便可；如没戴套且有阴道内射精，则需用阴道清洁液冲洗阴道，把残留阴道内的精液排出阴道外。虽然精液含有称为胞浆素的物质，可以抑制一些球菌类微生物，但毕竟功力有限；而另一方面，它又是某些病原体的培养基，尤其残存在阴道的深处，加上慢性盆腔炎时内生殖器本来便已有细菌存留，夹杂感染的可能性便有所增加。

　　阴道冲洗是有限制和讲究的，一般认为，只有在发现阴道内感染或需预防感染时才作冲洗，否则不应随便冲洗阴道。因为阴道内生长着能造就阴道酸性环境的阴道杆菌，酸性环境不利于许多致病细菌生存。阴道杆菌是一种益菌，如果滥用阴道清洁液，把益菌也杀灭了，势必让有害菌乘虚而入。因此，有时只需冲外阴便够了。

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（实习编辑：朱文斌）