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取消关注安徽读者谢某来信说:我有一好友,今年56岁,身体无大病,但经常阴蒂瘙痒,曾到妇幼医院看过几次,效果不佳。化验血糖4.6毫摩尔/升(正常),不知是什么道理?能否请专家给予解忧排难,提供治疗良方?
答谢某读者:
阴蒂瘙痒只是一种症状,并非是病。阴蒂瘙痒是外阴瘙痒的一种常见的类型。外阴瘙痒最常发生的部位就是阴蒂和小阴唇区域,严重的病例,大阴唇、整个阴道口、会阴部、肛门、肛门后部甚至大腿内侧均可波及。虽然从婴幼儿到成年人和老年妇女都会得此病,但绝大多数患者为更年期妇女。轻症病人的瘙痒为间断性,有的仅仅出现在睡眠时:病情严重者,瘙痒持续存在。由于奇痒难受,不得不用手搔抓。患处皮肤由于反复搔抓损伤,可引起苔藓样硬化和肥厚。
引起外阴瘙痒的原因很多,常见有以下三种。第一种是慢性局部刺激,例如白带、尿液的刺激以及局部不清洁,有污垢等局部刺激,以致引起瘙痒。第二种是罹患外阴疾病,例如外阴静脉曲张、外阴白斑、更年期外阴瘙痒以及外阴皮肤病(如扁平苔藓、慢性湿疹、脂溢性皮炎、牛皮癣、表皮霉菌等)和阴虱等。第三种是得了内科疾病,例如维生素(尤其是A和B)缺乏,罹患糖尿病、痛风、黄疸、白血病等内科疾病。某些药疹、荨麻疹等全身变态反应性疾病,以及有些人对香皂、外阴冲洗液、痔疮膏、避孕冻胶、避孕器具等过敏时,也会引起瘙痒。部分神经症病人也会有精神性外阴瘙痒症状,
您的好友血糖正常,说明糖尿病引起的阴蒂瘙痒可能性不大,但究竟是什么原因引起的呢?还得找一下原因。瘙痒是一种病理性症状,总是事出有因,所以不要局限于妇科,还应该去其它科去寻找病因。只有找出病因。对症治疗,才能病去体愈。
从妇科角度来讲,患病后要保持局部清洁,每天要清洗局部。清洗时不用强碱肥皂,也不能用热水烫。热水烫虽能暂时舒适止痒,但外阴过度充血后会使末梢神经兴奋,反而会使瘙痒加重。局部保持干燥,可撒适量扑粉(硼酸氧化锌粉——硼酸10克,氧化锌20克,滑石粉70克),以保持患处皮肤干燥,并能起到收敛保护作用。含酚炉甘石洗剂比较温和,是常用的止痒剂。也可以用中药蛇床子、苦参、黄柏加少量枯矾。加水煎成药汁后洗局部。治疗期间,务必要尽力克制不再继续搔抓。内裤要穿棉布材料制作的,要宽大,不能紧身,也不宜吃辛辣有刺激性的食物、菜肴和调味品。
(实习编辑:范立明)
主任医师
湖南省人民医院 妇产科
主任医师
上海市第一妇婴保健院 妇科
主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 妇科微创中心
副主任医师
广东省第二中医院 妇科
主任医师
河南中医药大学第一附属医院 妇产科
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