我贴心的朋友

　　2002年11月，31岁的我因身体不适，就医时被误输葡萄糖导致酮症酸中毒而住院治疗。医生诊断我患上了1型糖尿病，从此便开始了与糖尿病抗争的生活。

　　起初，我用诺和笔注射诺和灵30R胰岛素，每天两次，共40单位。但给生活带来许多不便，疗效也不是很好，血糖时高时低，波动大，餐后血糖特别难控制。看着自已日渐消瘦、体力不支，我对生活感到无比失望和无助。后来我听说使用胰岛素泵能更好地控制血糖，经网上查询和医生介绍，我对胰岛素泵有了更深的了解，但胰岛素泵的品牌很多，选择哪种产品好呢?通过与各品牌的代理商联系，对比各种泵的价格、性能及售后服务，最终选定美敦力508胰岛素泵，并于2004年3月顺利地安装成功。

　　使用胰岛素泵治疗后，疗效非常显著。两年多来，我的胰岛素用量减少，血糖控制稳定。每次查糖化血红蛋白(HbA1c)均在6％左右，各项生理指标检查均正常，身体健壮，精力充沛了，生活和工作变得轻松自如。胰岛素泵让我更有信心面对糖尿病，轻松地把血糖长期控制在理想范围内。同时我也希望更多的糖尿病患者能通过使用胰岛素泵有效控制血糖，减少各种糖尿病并发症，使身体更健康、生活更快乐。

　　福建：罗　冰

　　点评：

　　胰岛素泵是模拟生理性胰岛素分泌的一种微电脑控制的给药设备，能够在24小时内连续释放微量的胰岛素，并可随时增减胰岛素的用量，使用者按自身的需求设制胰岛素的释放剂量，可大大减少发生低血糖的次数。但要完全避免低血糖的发生是很难做到的，戴泵者要了解胰岛素泵的相关知识和操作技巧。

　　调整好基础率和餐前大剂量

　　只要事先设计的基础率和餐前大剂量符合自身的特点和需要，不仅会稳定自身的血糖水平，而且会大大减少低血糖的发生。其道理很简单，胰岛素泵是模拟胰腺在24小时内连续输注基础率胰岛素的，这是注射胰岛素所无法达到的。当然，胰岛素泵也要输注餐前大剂量胰岛素，类似于餐前注射的胰岛素，但胰岛素泵输注的餐前大剂量要比用注射方法的餐前大剂量小很多，而且胰岛素泵用的胰岛素是短效的，一般不会蓄积在皮下而成为吸收不完的剩余活性胰岛素，从而降低或避免了产生低血糖的可能性，一般来说，全天(24小时)基础率的总剂量，要占输总剂量的1／3～1／2。戴胰岛素泵的早期阶段，根据血糖值的情况，需要进行多次调整，直至血糖值达到较满意的时候为止。

　　戴泵后还应认真监测血糖

　　戴胰岛素泵的初期，每天应检测8次血糖，包括三餐前和三餐后2小时，以及睡前和夜间2：00～3：00的血糖。在检测了一段时间后，根据自身的血糖情况，可适当减少血糖的检测次数，但在饮食、运动、情绪等发生变化时还应随时检测血糖，并适当调整胰岛素的输注量。

　　根据血糖检测的情况，假如餐后2小时血糖偏高、午餐前和晚餐前血糖偏低的话，可对基础率进行微调，将全天24小时划为八个时段，调高清晨和三餐后2小时的基础率，降低午餐前和晚餐前2—3个小时的基础率，使之更进一步符合自身的生理需求，便可收到良好的结果。

（实习编辑：陈静梅）