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取消关注该研究结果显示:罗格列酮治疗组患者的血清脂联素水平在治疗的第2周明显升高,并在治疗期间持续升高;血清抵抗素水平在第6周时下降了10%;淋巴细胞计数在第6周时也明显下降。但胰岛素、葡萄糖水平和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)无变化。安慰剂组患者的上述代谢和炎症指标均无明显改变。
研究表明,低剂量罗格列酮治疗后,脂联素水平的升高和抵抗素水平的降低主要与其抗炎作用相关,与代谢作用无关。提示罗格列酮不仅是胰岛素增敏剂,今后还可能被用作抗炎和抗动脉粥样硬化药物。
来源:《J Clin Endocrinol Metab》杂志
血糖水平恢复快者2型糖尿病危险低
美国Abdul-Ghani等经过8年随访观察发现,糖负荷后血糖水平较快恢复至空腹血糖(FPG)水平者,胰岛素敏感性和胰岛素分泌指数均较高,发展为2型糖尿病的危险较低。
该研究纳入了圣安东尼奥心脏研究中的1282名糖耐量正常受试者。用口服葡萄糖耐量试验(OGTT)检测0、30、60和120分钟时血糖水平,随访7~8年。按照同一天OGTT的血糖水平和FPG水平将受试者分为4组,分别计算胰岛素抵抗、早期胰岛素分泌和总胰岛素分泌。
结果显示,在OGTT期间,第1组受试者(23名)在30分钟时血糖水平恢复到FPG水平以下,第2组(111名)和第3组(313名)受试者分别在60分钟和120分钟时恢复到FPG水平以下,第4组(835名)受试者整个OGTT期间血糖未降至FPG水平以下。从第1组至第4组,胰岛素抵抗逐渐增加,胰岛素分泌逐渐减少,2型糖尿病的发病率逐渐增加,分别为0%、0.9%、3.2%及6.4%。
来源:《Diabetes Care》杂志
“低碳”饮食可控制糖尿病肥胖患者体重和血糖
瑞典Nielsen报告,20%碳水化合物饮食可以很好地控制2型糖尿病肥胖患者的体重和血糖水平。
研究者进行的早期研究显示,随访观察6个月,20%碳水化合物饮食对肥胖的2型糖尿病患者体重和血糖的控制显著优于50%~60%碳水化合物饮食。而且,高碳水化合物饮食患者改为20%碳水化合物饮食后,体重和血糖控制也明显改善。
对20%碳水化合物饮食组患者(16例)继续随访22个月的结果显示,开始时该组患者的平均体重为(100.6±14.7)千克,6个月时为(89.2±14.3)千克,6个月至22个月中平均体重下降了(2.7±4.2)千克。
研究开始时,该组患者的平均HbAlc水平为(8.0±1.5)%,6个月和12个月后分别为(6.6±1.0)%和(7.0±1.3)%,22个月时仍为(6.9±1.1)%。虽然该研究样本量小,却是相关研究中时间最长的,表明糖尿病患者可不依赖药物而获得血糖控制。
来源:《Nutr Metab(Lond)》杂志
老年痴呆有三大风险指标
欧洲研究者发现,肥胖、高血压和高胆固醇是导致人患痴呆症的风险因素。研究者首次将这3项指标作为预测老年痴呆症的风险指数。试验结果显示,其准确率可达70%。
研究者指出,上述3项风险指数中的任何一项都将导致患痴呆症的风险增加1倍,如果3项指标都有,那么患痴呆症的风险将增加6倍。
我们已经知道,控制肥胖、高血压、高胆固醇3项指标能预防心脏病,现在发现,这样做不仅能挽救心脏,还能挽救大脑。
精神疾病专家对这项研究评价甚高,他们认为,控制这些风险因素有望减少痴呆症的发生,因此这项研究具有里程碑意义。
来源:《柳叶刀》杂志
(实习编辑:陈静梅)
主任医师
厦门大学附属第一医院 内分泌糖尿病科
成都西南中医医院 糖尿病科
主任医师
甘肃省人民医院 内分泌糖尿病科
主任医师
河北省中医院 内分泌科糖尿病科
副主任医师
上海市中医医院 糖尿病科