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取消关注去年年底,32岁的张女士终于怀孕成功,全家人都把她当成了重点保护对象,大补特补,结果怀孕四个月,体重就飙升了10公斤,到怀孕六个月,体重又长了20公斤,张女士到医院产检进行血糖测定时,竟发现患上了妊娠糖尿病。
专家介绍,女性怀孕期间对糖的吸收能力增强,代谢能力相对减弱,像张女士这样吃饭多又不大运动,就会导致大量糖分无法代谢,造成血糖升高。
除了饮食不当,有糖尿病家族史、孕期血糖检测多次超标、年龄在30岁以上、体重大于90公斤、反复自然流产以及胎儿偏大或羊水过多,都是患妊娠糖尿病的高危因素。
据国内资料显示,糖尿病孕妇的胎儿发生先天畸形的概率比一般孕妇高2~3倍。
什么是妊娠糖尿病?
原本并没有糖尿病的妇女,于怀孕期间发生葡萄糖耐受性异常时,就称为“妊娠糖尿病”,可能引起胎儿先天性畸形、新生儿血糖过低及呼吸窘迫症候群、死胎、羊水过多、早产、孕妇泌尿道感染、头痛等,不但影响胎儿发育,也危害母亲健康,因此怀孕期间检查是否有糖尿病是很重要的。
妊娠糖尿病的表现
1.可能出现糖尿病典型的“三多一少”的表现:多食、多饮、多尿。
2.特别容易疲乏,总是感到劳累。
3.也有患者以霉菌性阴道炎为先期症状。
妊娠糖尿病造成的影响有哪些对于准妈妈来说:
1.由于糖尿病导致的羊水过多,容易出现胎膜早破、早产的情况。
2.同时合并妊娠高血压的几率是普通孕妇的4~8倍。
3.微细血管容易出现病变,会影响到眼睛、肾脏和心脏。
4.发生呼吸道感染、泌尿生殖系统感染的机会也有所增加。
5.由于血糖高,胎儿需要用自己产生的胰岛素把血糖降下来。胎儿分泌大量的胰岛素把过盛的糖存储起来,高血糖和高胰岛素使得胎儿越长越大,易长成8斤以上的巨大儿。胎儿太大,就会有难产的危险。
6.由于糖尿病产妇胰岛素水平低,还容易导致产后子宫收缩不良,造成产后大出血。
对于胎儿来说:
1.容易出现发育异常、宫内发育受限,多为神经系统、心血管系统和消化系统的畸形。
2.由于母体血糖过高促使胎儿分泌大量胰岛素,但分娩后,母体血糖不再影响婴儿了,可新生儿仍然惯性地分泌大量胰岛素,易发生新生儿低血糖。
3.肺部发育受到影响,胎儿肺泡表面活性物质不足,易发生新生儿呼吸窘迫综合征。
如何预防妊娠糖尿病
那么,准妈妈如何预防妊娠糖尿病呢?除了遗传等难以控制的因素外,孕妇要学会合理饮食。
由于孕妇在空腹时很容易饥饿,可采取少食多餐的方法;多吃一些富含纤维素的食品,如谷类、蔬菜等,注意维生素、铁、钙的补充。最好在两餐之间吃水果,每日不超过200克,而且要尽量选择含糖量低的水果,如番茄、黄瓜等。
孕妇要保持合理饮食、多运动的习惯。一旦出现多食、多尿等症状,应及时就医。
随着夏季各种水果的大量上市,妊娠糖尿病也随之成为一种“时尚病”,据有关部门统计,各医院、妇幼保健院的糖尿病门诊妊娠糖尿病患者接连不断,比以往增加20%以上。造成妊娠糖尿病高发的原因主要与孕妇过多摄入高糖分的水果有关。
随着夏日气温的不断升高,很多缺乏胃口的孕妇每天以水果度日,有的最多一天能吃七八个水蜜桃和两个大西瓜等来解渴消暑,又因妊娠期妇女进食增多、运动减少、体重增加,再加上孕期的生理变化导致糖代谢紊乱,所以容易发生妊娠糖尿病。
孕期妇女最好在怀孕第18周和第32周到医院进行定期血糖测定,并及时到产科营养咨询门诊进行营养咨询。专家建议,孕妇应合理安排饮食,尽量避免高糖食品,采取少食多餐,多食蔬菜等食品。
(实习编辑:陈占利)
副主任医师
天津市中医药研究院长征医院 糖尿病科
主任医师
河北省中医院 内分泌科糖尿病科
主任医师
厦门大学附属第一医院 内分泌糖尿病科
主任医师
甘肃省人民医院 内分泌糖尿病科
主任医师
厦门大学附属第一医院 内分泌糖尿病科