湿疹问题是非常常见的，但是肛周湿疹，却是非常让人尴尬的一种类型。对于肛周湿疹的朋友而言，对“菊花”瘙痒硬化都不陌生，特别是在长时间久坐或站立后，会明显感觉肛周瘙痒，又不能用手直接去抓，可谓是备受折磨！

　　一、什么是肛周湿疹

　　湿疹是一种常见的过敏性皮肤病，可发生于全身任何部位，发生于肛门部位的湿疹即肛周湿疹(肛门湿疹)。

　　此病无传染性，男女老幼都可患此病。肛周湿疹主要特点是肛门附近出现红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出、剧烈瘙痒，该病常反复发作，经久不好，病程不规律。患病时间长久可使肛门附近皮肤变厚、粗糙像苔薛一样，有时肛门缘还会裂口，使苔薛样病变更严重，并出现疼痛。

　　二、肛周湿疹的症状：

　　1.慢性湿疹

　　水肿及炎症的减轻，皮肤干燥增厚，呈棕红色或带灰色，皮肤弹性减弱或丧失，肛缘伴发皲裂、瘙痒，皮肤呈苔癣样变化，病程可绵延数月，甚至数年。

　　2.急性湿疹

　　初起时，患部发热、潮红、发痒、肿胀，分布对称，边界不清楚，可逐渐向健康皮肤蔓延，称为红斑性湿疹。

　　炎症继续发展，丘疹充满浆液，变为丘疱疹或水疱，为水疱性湿疹;水疱感染成脓疱后，腹股沟淋巴结可发炎肿痛，也可出现毛囊炎、疖肿或发热，称为脓疱性湿疹。

　　经过搔抓，脓疱或水疱破裂，浆液或脓汁流出，疮面湿润糜烂，渗液往往有腥臭气味，触之疼痛，称为糜烂性湿疹。

　　三、肛周湿疹的常见谣言？

　　1.肛周湿疹用热水烫洗就能治好？

　　过热的水会刺激肛门皮肤，引起分泌物增多、渗出，导致局部皮肤炎症加重，使病情长期不能治好，而且长久高温环境清洗，会导致皮肤角质层变厚、皮肤感触差。

　　2.肛周湿疹抓挠几下就好了？

　　瘙痒是无法忽视的肛周湿疹症状，但抓挠会使皮肤破损或是溃烂，造成感染。且会使肛周皮肤增厚或变得粗糙，进而形成肛门皲裂。

　　3.肛周湿疹会传染？

　　肛周湿疹是肛肠科常见的一种皮肤病，并不会传染。

　　四、肛周湿疹的治疗：

　　1.原则一：病因治疗

　　常见的有痔疮、肛瘘、直肠脱垂、肛门失禁、肛裂、肛窦炎、肛乳头炎等等，这些疾病都会导致肛周被粪便或者脓性分泌物污染， 继发肛门周围感染，皮肤破溃等等，这样会直接诱发肛周湿疹。

　　所以，首先去医院，让医生给你详细地检查一下，如果有这些疾病，需要及时的治疗，严重的痔疮、肛瘘、直肠脱垂，都需要手术治疗。

　　2.原则二：一般治疗

　　(1)保持肛门周围清洁

　　烫水熏洗肛周皮肤，确实备受患者“青睐”。此做法虽能解一时之痒，但如此清洗法，病情不但不能减轻，反而会促使瘙痒、渗出加重。

　　因为，过烫的水会刺激了肛门皮肤，引起分泌物增多、渗出，导致局部皮肤炎症加重，使病情长期不能恢复。而且，长久高温环境清洗，会导致皮肤角质层变厚、皮肤感触差，神经末梢的反应机制变差而出现“感觉失灵”，使得患者对疾病防治不及时。

　　所以，大家洗澡或者清洗肛门，都不建议使用热水，应该使用温水。

　　(2)避免盲目用药

　　肛周湿疹，不仅仅要去痒，还要治疗潮湿和皮肤浸润肥厚等不适。很多肛门湿疹患者都会自选药膏涂抹于患处进行治疗，这是不对的。因为在患处覆盖一层药膏会阻碍肛门湿气的散发，导致病情加重。

　　(3)不要久坐

　　从事伏案工作的人士或者司机等职业的人群，长期坐立，可导致肛周血流不畅，局部高温，有可能加重肛周湿疹，还可以诱发痔疮，肛周脓肿等疾病，建议大家工作一两小时就要站起来活动一下。

　　(4)不要用手去抓

　　肛周湿疹，瘙痒是无法忽视的表现之一。很多患者都忍耐不住，痒就拼命挠。但注意了，如果长期抓挠，会致使皮肤破损或是溃烂，造成感染。而且患者抓挠后，可能会使皮肤增厚或变得粗糙，进而形成肛门皲裂。

　　(5)忌口

　　有一些刺激性的食物，可能会诱发或者加重肛周湿疹。饮食应该以清淡为主，多吃蔬菜水果。以下食物要少吃，例如酒精、浓茶、浓咖啡、辣椒、生蒜、生姜等刺激性食物。

　　过敏体质者应少食用易致过敏的食品，如鱼、虾等，避免接触引起过敏的化学物质。

　　(6)保持好心情

　　尽可能保持乐观的心态，不要陷入焦虑、抑郁、压抑等负面情绪中，做到劳逸结合，不要过分操劳，适当地运动。

　　原则三：封闭治疗

　　外用药物治疗，效果不佳，反反复复发作的肛周湿疹，可以考虑封闭治疗。

　　封闭疗法是一种将治疗用药物注入到病变局部及其附近，以达治疗目的的方法。

　　具有减轻或消除局部瘙痒或疼痛、降低过敏反应、保护神经系统、阻止病理过程的发生及发展等作用。麻醉之后，在肛门周围作放射状注射，充分按摩，使药物分布均匀。

　　原则四：手术治疗

　　肛周湿疹作为临床难治性疾病之一，当药物治疗、封闭治疗等保守治疗都难以有效解决患者痛苦时，可以尝试手术治疗。

　　手术治疗方式主要包括肛周皮瓣游离术、肛周瘙痒皮肤切除 (缝合)术、肛周皮下神经末梢离断术等。手术治疗的作用机理多是破坏肛周内皮神经末梢感受器的传导，从而达到止痒的作用。

　　总而言之，肛周湿疹是一种常见的肛肠疾病，其病程长，易反复发作，严重影响患者生活质量。本病各个阶段的症状、体征均有差异，在治疗时也需对症处理。

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