郑州痛风风湿病医院

高尿酸会引起肾炎吗?需要做什么检查?

2023-04-17 16:15:28

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高尿酸可能会引起肾炎,高尿酸主要是由于嘌呤代谢异常,导致尿酸沉积在肾脏引起,但并不是所有高尿酸的患者都会引起肾炎。只有当尿酸持续升高,才可能会逐渐出现肾脏损害,引起肾炎。患者可以通过尿常规、肾功能、泌尿系统彩超、CT、核磁共振等检查明确诊断。

1、尿常规:高尿酸患者进行尿常规检查时,可以出现尿蛋白阳性、尿潜血阳性,甚至出现镜下血尿、尿pH值升高、尿糖阳性等。如果尿常规检查中出现尿蛋白阳性,此时建议患者做肾脏彩超检查,明确是否出现肾炎;

2、肾功能:高尿酸患者进行肾功能检查时,可以出现血肌酐、尿素氮、尿酸、胱抑素C、血β2微球蛋白等指标升高,部分患者可以出现血肌酐升高。如果血肌酐、尿素氮出现升高,血肌酐超过26.8μmol/L,尿素氮升高超过7.8μmol/L,可能出现肾功能不全的情况;

3、泌尿系统彩超:如果高尿酸患者出现肾脏大小不等,皮质变薄,髓质变薄,皮质和髓质分界不清,可伴有节段性肾小球硬化,甚至出现球囊粘连等情况,此时可能提示患有肾炎;

4、CT、核磁共振:高尿酸患者进行CT检查时,可能会出现肾脏大小不等,皮质和髓质分界不清,肾脏结构紊乱,肾血流正常或轻度减少等情况,此时可能是肾炎引起;

5、其他方面:如果高尿酸患者出现血压升高,肾脏会出现形态学改变,如皮质变薄、髓质变厚等,部分患者还可以出现肾脏体积缩小,甚至出现肾功能不全的情况。

如果患者出现尿酸高,建议改善不良的生活方式,如避免吃高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、烧烤等,多吃新鲜蔬菜、水果等,如芹菜、白菜、苹果等。日常建议多喝白开水,促进尿酸的排出,还要避免憋尿、熬夜等不良习惯。

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