妊娠合并卵巢肿瘤140例的临床特点及治疗措施

　　妊娠合并卵巢肿瘤是临床经常遇到的问题，对妊娠和分娩均会产生一定影响，处理不当可导致病理妊娠，造成难产，甚至危及母儿生命，而肿瘤本身在妊娠期容易发生变化，使临床处理更加复杂化，如何进行正确的诊断和处理成为临床医生面临的难点。本文对我院1999年1月~2008年12月10年间收治的140例妊娠合并卵巢肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析，总结妊娠合卵巢肿瘤的临床特征和治疗措施等方面的一些经验，现报告如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料 我院自1999年1月~2008年12月10年间共收治妊娠合并卵巢肿瘤患者140例，年龄22~41岁，初产妇122例，经产妇18例;单胎妊娠138例，双胎妊娠2例。单侧卵巢肿瘤129例，双侧卵巢肿瘤11例，肿瘤直径4.0~23.0cm不等。15例因并发症并行急诊手术，术中发现卵巢囊肿蒂扭转9例，卵巢囊肿破裂6例。

　　1.2 肿瘤检测及病理诊断 卵巢肿瘤学分类及卵巢恶性肿瘤的分期参考文献标准，病理应用免疫监测CA125、CEA、AFP、有手术及病理确诊。其病理结果显示：妊娠期卵巢良性肿瘤132例，占94.3%，其中单纯浆液性囊肿63例，良性畸胎瘤48例，巧克力囊肿15例，黄体囊肿4例，纤维瘤2例;交界性粘液囊腺瘤5例，占3.6%;恶性肿瘤3例，占2.1%。

　　1.3 临床诊断方法 均采用经腹部B超确诊。孕前已明确卵巢囊肿7例(5.0%)，产前B超常规检查发现106例占75.7%，11例因急腹症就诊后进行B超检查确诊(妊娠合并卵巢肿瘤140例的临床特点及治疗措施，占7.9%，11例因急腹症就诊后行B超检查确诊(7.9%)，其余16例为剖宫产术中首次发现卵巢肿瘤(11.3%)。