如何尽早发现糖尿病

　　据国家卫生部公布的2002年“中国居民营养与健康状况调查”中所谈，我国约有两千万的成年糖尿病患者(约占我国成年人总数的2.6%)，同时约有1.9%的成年人出现了空腹血糖受损的症状。此外，我国还有约2/3的“隐性”糖尿病患者未被发现。临床时实践证实，早期糖尿病患者若能进行及时的治疗，大多数患者均可延缓糖尿病并发症的发生和发展，少数患者(如因肥胖引发的糖尿病患者)甚至可以治愈。

　　如果等到糖尿病引起心、脑、肾、眼及神经等组织器官的并发症后再进行治疗，则要多付出几倍的治疗费，多忍受几倍的痛苦，而且未能获得满意的疗效。因此，及早发现冰确诊糖尿病是防治该病的重中之重。确诊糖尿病的重要方法是检测餐后血糖和空腹血糖。除了定期去医院检测血糖之外，人们也可以通过自己的身体状况，判断自己是否患有糖尿病。那么，人们如何尽早发现自己是否患有糖尿病呢?

　　1. 看自己是否属于糖尿病的易感人群

　　胰岛素抵抗是指人体内胰岛素作用的靶器官对胰岛素的敏感性下降(即人体内胰岛素产生的生物效应相对不足)的一种病理状态，可表现为外周组织，尤其是肌肉、脂肪组织对葡萄糖的利用出现障碍。胰岛素抵抗是高血压、糖尿病、糖耐量减低、冠心病、血脂异常、痛风、肥胖及多囊卵巢综合征共同的发病基础。患有一种上述病症的人很有可能同时患有另一种上述症状。大量的研究资料证实，60%的肥胖患者、40%～50%的高血压患者都同时患有糖尿病。因此，患有高血压、糖耐量减低、冠心病、血脂异常、痛风肥胖症以及多囊卵巢综合症的人均属于易患糖尿病的高位人群。此类患者无论是否出现了糖尿病的症状均应定期到医院检测血糖，以排除患有糖尿病的可能性。

　　2.了解自己有无糖尿病家族史

　　国外的调查资料表明，在1型糖尿病患者中，每对单卵双生的双胞胎姐妹(或兄弟)同时患该病的几率约为30%～50%。在2型糖尿病患者中，有该病家族史的人约占25%～50%.我国的调查资料表明，在2型糖尿病患者中，有该病家族史的人约占7%～17%.如果父母都患有糖尿病，其子女患该病的几率可高达50%。因此，家族中有糖尿病患者的人应每年检查一次血糖，并应克服不良的生活习惯和适当地控制饮食。

　　2. 看自己是否已经出现了糖尿病并发症

　　人们若出现了以下的病症，就应去医院确诊，看自己是否患有糖尿病：①出现了手足溃烂的症状，且长期不愈。②出现了顽固性、间歇性的腹胀和腹泻，使用消炎药治疗无效。③出现了不明原因的体重下降和乏力的症状。④生出了4公斤以上巨大婴儿的妇女。⑤男性肥胖者的腰围与臀围之比大于0.85.⑥出现了手足麻木的症状，在夜间症状加重。⑦出现了尿液泡沫过多，且有异味的症状。⑧出现了口干、口臭和口腔经常发炎的症状。⑨出现了阳痿的中年男性。

　　另外，人么好可以通过下面这组计分题做一下测试，了解自己患糖尿病的可能性有多大：①生过4公斤的肥胖胎儿，计1分。②有一名或多名兄弟姐妹患有糖尿病，计1分。③父母之一患有糖尿病，计5分。④体重指数﹥25，计5分。⑤年龄在65岁以上，计9分。⑥年龄为45～64，计5分。在答题后，如果发现这6道答题的积分总和大于10分，说明答题者非常可能患有糖尿病。如果发现这6道答题的积分总和为4～9分，说明答题者有可能患有糖尿病，也应尽快到医院就诊。

　　笔者建议，糖尿病易感人群和有糖尿病家族史者应每隔6～12个月差1次血糖、血脂、血压、体重和尿微量白蛋白，并要同时检测餐后2小时的血糖。在50岁以上的糖尿病病人中，约有70%～80%的人仅会早餐后出现高血糖，而空腹血糖是正常的。目前，医院在为中老年人做体检时往往不为其测验餐后血糖，这是糖尿病患者发生漏诊的重要原因之一。

（实习编辑：潘信凝）