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取消关注据调查,有75%的女性一生中至少患过一次霉菌性阴道炎。患有阴道炎的女性通常会感觉到外阴瘙痒、灼痛,白带稠厚,呈凝乳状或者豆腐渣状。
发生率如此之高,到底是谁的错?原因其实很简单:女性的阴道PH值一般在3.8~4.4范围内,这是一个偏酸性的环境,而且因为阴道内部温暖潮湿,于是造就了一个适合霉菌生长的环境。当然,阴道炎也是可以预防的,只要你养成正确的生活习惯。
疑阴道炎 了解妇检小常识
一、内诊
对于有性经验的女性,妇产科医生就会采用内诊,也就是请女患者躺在检查台上,必须把内裤脱下,然后将脚跨在一个特定的支架上,医生再利用带着手套的食指和中指,轻轻插入你的阴道,触摸子宫颈的地方,同时利用另外一只手按压腹部,就可检查出到底子宫有无增大,或是输卵管、卵巢有无肿大或肿瘤的现象。这个步骤对于已经有性经验的人比较合适,没有性经验的人因有伤到处女膜的顾忌,医生一般就不会做了。
二、白带常规(20元)
白带是阴道粘膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌物等混合组成,其形成与雌激素的作用有关。一般的白带常规化验单有如下6个检测项目:
1.pH值青春期后由于卵巢性激素的刺激,使粘膜上皮细胞内含有丰富的动物淀粉,经阴道杆菌分解作用后变成乳酸,以致阴道内分泌物呈弱酸性,可防止致病菌在阴道内繁殖,这是阴道的自净作用。化验时常用pH值来表示酸碱度,正常时pH为4.5,患有滴虫性或细菌性阴道炎时白带的pH值上升,可大于5~6。
2.阴道清洁度可分为4级:
Ⅰ度:显微镜下见到大量阴道上皮细胞和大量阴道杆菌。
Ⅱ度:镜下见有阴道上皮细胞,少量白细胞,有部分阴道杆菌,可有少许杂菌或脓细胞。
Ⅲ度:镜下见有少量阴道杆菌,有大量脓细胞与杂菌。
Ⅳ度:镜下未见到阴道杆菌,除少量上皮细胞外主要是脓细胞与杂菌。
注:Ⅰ~Ⅱ度属正常,Ⅲ~Ⅳ度为异常白带,表示阴道炎症。
3.霉菌与滴虫白带经过处理后在显微镜下可以根据其形态发现有无滴虫或霉菌,如存在滴虫或霉菌不论其数量多寡均用“+”来表示,“+”这一符号只说明该妇女感染了滴虫或霉菌,并不说明其感染的严重程度。
4.胺试验:患细菌性阴道病的白带可发出鱼腥味,它是由存在于白带中的胺通过氢氧化钾碱化后挥发出来所致。
5.线索细胞:线索细胞是指细菌性阴道炎患者有许多杆菌凝聚在阴道上皮细胞边缘,在悬滴涂片中见到阴道上皮细胞边缘呈颗粒状或点画状致使模糊不清者即为线索细胞,它是细菌性阴道病的最敏感最特异的体征,临床医生根据胺试验阳性及有线索细胞即可做出细菌性阴道病的诊断。
三、细菌培养检查(BV检测)(价格20元)
取阴道分泌物作涂片检查,20分钟出结果,可检测出细菌性阴道炎的致病菌。如果没有霉菌、滴虫,清洁度为3度以上,需要检测。
四、支原体衣原体检测(价格100元)
取宫颈黏液检测,可确诊支原体衣原体感染的非淋菌性阴道炎。如果有性生活,特别是性交疼痛者,小腹坠胀者,有2个以上性伴侣者,持续用药不好转或反复发作者,宫颈糜烂者,都需要检查。处女一般不会感染,无需检查,当场出结果的多为骗人!
五、药敏试验(价格100元)
如果确诊为非淋菌性阴道炎,这个实验很重要,以选择适合你的抗生素,药物敏感试验:S-敏感,M-中敏,R-耐药。
倘若你踏进了“可能患有阴道炎”的红灯区,那现在让我们来看看,患上它到底是谁的错。
一不该:乱用抗生素
广谱类抗生素在杀灭致病菌的同时,也抑制了部分有益菌群,而未被抑制的和外来耐药菌就会乘机大量繁殖,这其中就包括霉菌。这样一来,我们就极易患“念珠菌阴道炎”。因此,要切记抗生素使用需慎之又慎。
二不该:塑身塑出问题来
很多OL为了拥有迷人的身材,都会想尽各种办法塑身、瘦身,其中不乏喜好使用塑身内衣的人。在购买紧身内衣的时候,千万不可贪图便宜购买了化纤类紧身内裤,因为它可以使阴道局部的温度以及湿度增高,又闷又热的环境可是滋养霉菌的安乐窝!
三不该:无条件使用避孕药
有些女性在服用避孕药后容易引发霉菌性阴道炎,因为避孕药中的雌激素有促进霉菌生成菌丝的作用,导致它进一步侵袭阴道组织。这时候,如果还坚持服用避孕药就是你的错了,你应该立即改用其他避孕方法,这不仅保障了你,也保障了他的身体健康。
四不该:使用洗衣机不消毒
事实上,几乎每台洗衣机内都暗藏霉菌!并且,卫生调查显示,衣服上的大量霉菌也大部分来自于洗衣机,洗得越勤,霉菌越多。因此,千万要记住定时用60摄氏度以上的热水浸泡洗衣机桶,霉菌惧怕高温,60摄氏度以上的高温会令它们立即消失无踪。
五不该:内裤、袜子一起洗
寄生在各个地方的细菌很容易互相传染,倘若你患有脚癣,却又把内衣裤同袜子放到一块儿清洗,那么这些“串门子”的霉菌可就变成了引发阴道炎并反复感染的罪魁祸首。所以,内衣裤一定要单独清洗哦。
六不该:过度清洁
频繁地使用药物清洁剂或者洗剂来清洗外阴也是导致阴道炎的原因。要知道,物极必反,每天用清水清洗外阴便已经足够,千万不要多此一举地选择肥皂和洗剂。
另外需要注意的是,频繁地使用卫生护垫,你以为身体干净了,其实正相反,它所形成的紧闭的环境容易破坏阴道固有的微环境,降低了阴道的自我抗菌能力。
因此,与其每天费力地用各种方法清洗,不如一次购买一打全棉内裤,天天换洗,每3个月更换一次。
(实习编辑:黄秀杰)
主任医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医妇科
副主任医师
复旦大学附属妇产科医院 妇科部
主任医师
郑州大学第三附属医院 妇科
副主任医师
广东省第二中医院 妇科
主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 妇科微创中心
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