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取消关注据临床统计,男女罹患膀胱结石的比例是9:1,原因无他,只因男性尿道比女性来的长;因此,适度运动和多喝水,是预防膀胱结石的保健之道。
其实,要得到膀胱结石也不是简单的事。一般来讲,膀胱结石的成因主要有∶
(1)U泌尿阻塞∶包括摄护腺肥大、尿道狭窄、膀胱颈狭窄。
(2)中风、脊髓损伤而长期卧床的病人。
(4)膀胱憩室。
(5)由上泌尿道结石掉下来的。
(6)原发性的结石。
(7)膀胱内异物引起等。
膀胱结石到底有那些症状?
一般膀胱结石患者的临床表现包括血尿、频尿、夜尿、排尿痛、尿路感染、急性尿潴留…等。
一般而言,膀胱结石的高危险群,在临床上较常见的是发生在前列腺肥大的病人。但很多部分的前列腺肥大患者,身上有膀胱结石而不自知。另外,长期卧床如中风或脊髓损伤的病人,也极易有膀胱结石的情形。
就全部的尿路结石而言,男与女的比例约为2∶1,但就膀胱结石而言,则绝大部分是发生在男性,男女比约9∶1,因为男性的尿道较长,又有前列腺的问题,容易造成膀胱出口堵塞而致尿流不顺。
在诊断上,一般医院都必须配合X光检查,并以膀胱镜检查来确定诊断。值得注意的是,并非x光片上的白点就一定是结石,其实这些白点,特别是在骨盆腔附近的白点,常常只是淋巴结或血管的钙化,并无大碍。因此,要确定膀胱结石仍需经由膀胱镜或至少超声波才可。
而这些结石的成份到底是什么?以及该如何预防尿路的结石呢?依成份分析,草酸钙、盐酸钙和同时含有这两种成份的混合物,即占了将近9成。至於能否透过饮食能否减少罹患的机会,因为太多食物有相关成份,根本无法避免。
如果有膀胱结石的问题迟不做处理,长期下来,可能会影响膀胱及肾脏的功能。在治疗上,医师均会探寻发病的原因,给予适当的治疗,而不是只治标的处理掉结石的问题;除非是长期卧床的患者,否则只要多喝开水(每日3公升、尿量维持在2到2.5升)、搭配适当的运动,即可减少结晶的沈淀,避免复发。
(实习编辑:林伟容)
副主任医师
武汉大学人民医院 泌尿外科
主任医师
吉林大学第一医院 泌尿外科
龙南县妇幼保健所 外科
主任医师
驻马店市第一人民医院 外科
主任中医师
固生堂无锡葆元春堂国医馆 中医内科
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