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取消关注因为饮食不均衡、压力过大以及作息不正常等原因,便秘一直困扰着现代人,但是,我们很容易变忽略了一类人也会便秘,那就是孕妇了。孕妇的便秘问题尤应注意和防范。孕妇应定期到医院检查,发现胎位不正应及时纠正,以免下腔静脉受压导致回流受阻而发生痔疮,给排便带来严重影响。
孕妇便秘原因
除了受激素的影响,孕妇容易得便秘还有很多其他原因。 便秘一般可分为弛缓性、痉挛性、直肠性三种。孕妇在孕期中的便秘多为弛缓性便秘。怀孕后,几乎所有的准妈妈的运动量都会减少,这是导致便秘的最常见原因。另外,有少数准妈妈到了孕晚期后,排便时总是担心会导致胎儿掉出来,不敢用力,这也是便秘的原因之一。
便秘危害母婴
孕期由于胃酸分泌减少,体力活动减少,等因素。加上胎儿逐渐增大,膨胀的子宫压迫小肠,因此容易发生便秘。妊娠晚期,便秘会愈来愈严重,常常几天没有大 便,甚至1-2周都未能排便,从而导致孕妇腹痛、腹胀。严重者可导致肠梗阻,并发早产,危及母婴安危。有些罹患便秘的孕妇在分娩时,堆积在肠管中的粪便妨 碍胎儿下降,导致产程延长甚至难产。
在日常生活中,孕妇需注意以下几方面:
添加蔬果杂粮
孕妇往往因进食过于精细而排便困难,因此要多食含纤维素多的蔬菜、水果和粗杂粮,如芹菜、绿叶菜、萝卜、瓜类、苹果、香蕉、梨、燕麦、杂豆、糙米等。定时进食,切勿暴饮暴食。平时多喝水,坚持每天清晨喝一大杯温开水,这样有助于清洁和刺激肠道蠕动,使大便变软而易于排出。
晨起定时排便
定时排便,在晨起或早餐后如厕。由于早餐后结肠推进动作较为活跃,易于启动排便,故早餐后一小时左右为最佳排便时间。不要忽视便意,更不能强忍不便。更为重要的是蹲厕时间不能过长,不仅使腹压升高,还给下肢回流带来困难。最好采用坐厕排便,便后用免蹲洗臀盆清洗会阴部和肛门,既卫生又避免长久下蹲增加腹内压。
适宜运动锻炼
适量运动可以加强腹肌收缩力,促进肠胃蠕动和增加排便动力。需要注意的是,采用揉腹按摩促进排便的方法是不可取的。
保持身心愉快
合理安排工作生活,保证充分的休息和睡眠,保持良好的精神状态和乐观的生活态度。孕妇不要因呕吐不适感而心烦意乱,烦躁的心态也可导致便秘,不妨多做一些感兴趣的事,比如欣赏音乐、观花、阅读等,尽量回避不良的精神刺激。
谨慎服用泻药
泻药主要用于功能性便秘。一般情况下,孕妇尽量避免服用泻药,但若多日不便或排便困难的情况下,可选择适宜的泻药酌量服用。果导等刺激类泻药对肠壁产生强烈的刺激,稍微过量就会引起腹痛,甚至盆腔出血,应禁用该类泻药。膨胀性泻药内含大量纤维,能吸收水分,软化粪便,轻度刺激肠蠕动,缩短排便时间,可酌情选取。液体石蜡等润滑性泻药刺激性相对较小,可选用。值得注意的是妊娠末期,孕妇应绝对禁用泻药。
(实习编辑:李素素)
荆门市第二人民医院 消化内科
副主任医师
佛山市中医院 消化内科
主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院 消化内科
主任医师
北京协和医院 消化内科
主任医师
南宁市第一人民医院 消化内科