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盲目使用泻药导致便秘产生

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2010-05-14 09:21:0039健康网社区

  据专家介绍,在医院收治的便秘患者之中,有很大一部分都是由于滥用泻药类药物所引发的病症,临床发现,越来越多人一旦感觉消化不良、胃肠饱胀得难受,或为了减肥和所谓的“排毒养颜”,就盲目地使用泻药类药物,希望“一通百通”。结果往往适得其反,过度拉肚子导致便秘产生。事实上临床上医生很少采用刺激性泻药来治疗便秘,因为这会让人丧失正常的消化和排便能力。

  排便不畅并非都是便秘

  专家指出:短暂性的排便不畅其实并不是便秘。不少人一旦发现排便不规律就担心自己患了便秘,这种担心是不必要的。对于常人来说,食物进入胃肠,经过消化、吸收最终将残渣变成粪便排出体外大约需要24~48小时,两次大便间隔时间一般是1~2天。“每个人的情况各不相同,排便习惯可明显不同,有的人每日或2~3天大便1次,也有一些人一天大便2~3次,虽然排便间隔或次数不同,但只要大便不稀、不干燥硬结、排便时不费力,都属于正常状态。”他表示,只有每周排便次数少于3次,并伴有明显排便困难和肛门坠胀、疼痛,或引起了腹胀、腹痛、多屁、食欲不振、头晕乏力等症状,出现以上情况才能称为便秘。

  盲目使用泻药导致便秘产生

  便秘从现代医学角度看是多种疾病的一个症状。引起便秘的原因很多,从根本上说,它是由于人体肠道功能遭到破坏,衰退老化而引起的病变。而泻药类药品,如清肠、减肥类药物,常常含有大量对肠胃有极强刺激性的成分,这些成分可以在短期内加速肠道排便,但长期服用,则会造成肠道平滑肌的萎缩,影响其蠕动能力,从而逐渐丧失正常消化和排便的能力。

  最常见的会引起便秘的药物:

  治疗消化系统疾病的:法莫替丁、西咪替丁等H2受体拮抗剂,奥美拉唑等质子泵抑制剂,阿托品、东莨菪碱等肠胃解痉药,枸橼酸铋钾等铋剂,还有氢氧化铝等铝剂,都可能引起便秘。

  内分泌药物:如降糖药格列齐特。

  神经系统药物:如帕罗西汀等抗抑郁药、奥氮平等抗精神病药物,以及治疗帕金森病的金刚烷胺、左旋多巴等。

  心血管系统药物:如普罗帕酮、硝苯地平、比索洛尔等,以及辛伐他汀、洛伐他汀等他汀类调脂药。

  此外,补钙、补铁的药物也容易引起便秘。另有文献报道,吗啡、可待因等阿片类药物和利尿剂也会导致便秘的不良反应。

  我们生活中常见的三类泻药

  刺激性泻药

  通过刺激肠壁使肠道蠕动加速,促进排便。如含酚酞的果导片、蓖麻油、大黄、番泻叶等,本类泻药作用较强。

  容积性泻药

  又称盐类泻药或机械刺激性泻药。如硫酸镁、硫酸钠等。此类泻药作用快而强,主要用于排除肠道内毒物,或与驱虫药合用驱除肠内寄生虫。但有一定的毒副作用,现很少使用。

  滑润性泻药

  又称大便软化剂。此类药能滑润肠壁,软化大便,使粪便易于排出。如液状石蜡、甘油栓、开塞露、麻仁丸等。这类药物作用温和,不易引起剧泻,适合老年人、孕产妇、高血压患者、术后患者、痔瘘患者等。

  小编提醒:有文献表明,如果滥用泻药也会导致便秘。泻药虽然能治疗便秘,帮助排便,但如果长期使用,肠道会形成对泻药的依赖,自主运动减弱,肠神经系统受到损害,结果发生便秘。所以不到必要时候一定不要轻易使用泻药。

  食疗无效才可考虑温和使用泻药

  对于治疗便秘的方法,专家表示:便秘并不是一种具体的疾病,也不会对健康产生直接的、严重的影响,所以我们原则上不提倡直接使用药物的治疗方法。

  一般首先建议病人在饮食和生活习惯方面做出调整,以此缓解便秘的症状;如果效果不明显,会给病人服用一些性质较为温和的肠动力药物;如果病人情况依然严重,才会考虑服用中药、强力西药一类的药物;而只有在病情持续恶化同时病人有强烈要求的情况下,才会考虑进行手术。“手术等都是非常少见的情形下采用,大部分病人在注意饮食和改变生活习惯、服用少量药物之后,病情都能得到好转,甚至恢复正常。

  值得提醒的是,便秘既然严格意义上不算疾病,那么只要平时注意保养,是完全可以避免的。对于便秘人群,生活中应当注意合理调节自身的饮食结构,多食含纤维素高的蔬菜与水果。

  专家介绍,蔬菜中以茭白、韭菜、菠菜、芹菜、丝瓜、藕等含纤维素多,水果中以柿子、葡萄、杏子、鸭梨、苹果、香蕉、西红柿等含纤维素多。同时,专家指出,还应当多锻炼身体,经常进行散步、慢跑等运动。就算出现了便秘症状,也不必过于担心,只要多吃水果、蔬菜,辅以温和的通便药物,是可以调整好的。

  小编提醒:养成良好的生活习惯才是治疗便秘的根本:

  (1)养成每日定时大便的习惯。即使无便意,仍要定时去厕所,久之可形成反射性排便习惯,排便时不看书,不听广播,精神要集中。

  (2)多吃粗纤维食物。如蔬菜、水果、粗粮,以增加粪便刺激肠蠕动,还可多吃维生素B类的食物。可促进消化液分泌,维持胃肠道正常蠕动。

  (3)多饮水。便秘时老年人每天需饮水2000~5000毫升,最好在清晨空腹先饮一大杯水再适当活动,可湿润胃肠道软化粪便。

  (4)加强锻炼。增加体力活动或运动,尤其是加强腹部肌肉的锻炼,可以增进血液循环,增强肌张力,刺激肠壁蠕动,加快粪便通过肠道。

(实习编辑:李素素)

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