查看更多相关内容
取消关注不少妇科疾病除口服药外,都采取“特殊送药”——内用栓剂的方法给予治疗。虽然医生开药时已交代清楚,但很多患者依然犯难:不敢或不会用药,宁可开其他口服药代替算了。为此,专家表示,口服药无法完全代替栓剂用药。
处方解密:栓剂是妇科病常用药
育龄妇女中,妇科炎症患者为数众多,而对于慢性炎症的日常治疗,除了口服中西医药物外,另一最大常见药是栓剂。但它的给药方式比较特殊:阴道用药。
中山大学附属第二医院陈志辽副教授表示,阴道送药多用于治疗阴道炎和宫颈炎,但一些患者由于不会操作从而导致药效打折。
由于用药途径特殊且需要掌握一定注意事项,陈志辽表示,曾出现患者拿药后晚上回家“折腾”半天不会用,第二天一早又跑来挂号向医生求助的现象;还有的甚至直接问能否让医生护士帮忙上药:少数患者要求医生换口服药。
口服药是内服药,阴道送药是外用药,在临床治疗中各有各的特点,不能完全用口服代替外用。他介绍,妇科有些疾病如念珠菌阴道炎,如同时把口服内用和阴道外用相结合,能加倍增加疗效。
与不愿用药者相反,另一个极端则是一些女性习惯栓剂治疗。炎症急性发作后,一有需要便自行上药店买药。陈志辽指出,送药部位为女性特殊器官,不能随便外涂用药,不当用药不仅容易使阴部组织脱水而干燥,引起瘙痒或灼痛,更严重的会抑制、杀伤阴道内的正常菌群,导致阴道内菌群比例的失调,加重病情。
所以,必须由妇科医生根据患者具体的病情决定是否使用阴道送药,或是否需要和口服药配合使用比较安全,个人切勿擅自使用。
妇科外用药,最好睡前用
陈志辽提醒,一般来说,外用药除了严格按照医嘱的要求外,还应该注意一些细节。
1、把握好用药时间。最好选择晚上入睡前用药,以便药物能够充分得以分解与吸收,从而发挥出最大疗效。
2、坚持连续用药。由于月经、怀孕、应用抗生素等多种原因造成阴道内酸碱度发生变化,致使阴道炎症反复发作,故应坚持用药,并反复进:行阴道分泌物的化验检查。如果连续3次检查皆为正常,方可认为已经治愈。
3、做好用药前的准备工作。如在用药前的阴道冲洗,因为阴道、宫颈等处有炎症时,分泌物往往增多,先给予一番冲洗,可起到清洁阴道、减少分泌物、提高药效的作用。一般来说,滴虫性阴道炎宜用酸性溶液冲洗,而真菌性阴道炎则用碱性溶液冲洗为好。
4、如果一些栓剂配了卫生棉条,要及时取出,不可时间太长。
5、在塞药期间,要保持外阴清洁、干燥,穿棉质透气的内裤,并每日更换。如果是滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等不仅要夫妻同治,还要注:意内裤每天要消毒。
6、塞药治疗期间最好不要有性生活,经期要停止塞药。
最后,陈志辽提醒,用药者在就诊时应认真听取医生意见,不明白处应当时提问弄清:另外,用药前仔细阅读药物使用说明也是必不可:少的程序。一般栓剂使用都配有详:细的步骤解释说明,医生没有额外提醒时可按其操作进行。
(实习编辑:黄秀杰)
主任医师
郑州大学第三附属医院 妇科
主任医师
河南中医药大学第一附属医院 妇产科
副主任医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医妇科
主任医师
湖南省人民医院 妇产科
主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 妇科微创中心
三级甲等 综合医院 公立
北京市东城区天坛西里6号
二级甲等 中医医院 公立
天津市东丽区先锋路33号
三级 综合医院 公立
南宁市明秀西路(青岛啤酒厂旁)
二级甲等 综合医院 公立
西吉县中街
二级甲等 综合医院 公立
洮南市富文西路12号
三级甲等 综合医院 公立
总院:上海市黄浦区瑞金二路197号;分院:上海市黄浦区徐家汇路573号