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取消关注生育年龄妇女由于月经失血、体内含铁总量较低,仅贮存 2- 3克。妊娠后半期为了负担胎儿生长与分娩 ,铁的需要量增加。如果非妊娠妇女每日需铁1毫克 ,妊娠后半期每日需铁量则可增加到4毫克以上。
已知食物内所含铁仅有10%能被消化道吸收 ,孕妇每天从食物中可吸收的铁,也就只有1- 3毫克,故距实际需要量始终有距离。
由于胎儿发育还需吸收铁 ,所以孕妇很容易出现缺铁性贫血,尤其是在多胎妊娠和患有胃肠道慢性疾病影响平时铁吸收时,贫血会更早出现,而且更严重。
严重贫血的孕妇因血红蛋白携带氧气不足而致胎儿缺氧,引起胎儿宫内发育迟缓、早产,甚至死胎。孕妇本身还容易发生妊娠高血压综合征,产时及产后虽然出血不多,也会因血液贮备不足而导致休克,或因贫血严重导致心肌损害。
孕妇贫血随孕周增加的主要原因是:
(1)随孕周增加,血液容量增加,血液相对稀释;
(2)胎儿在母体内生长发育对铁的需要量增加,母亲铁营养相对不足,而致贫血。铁缺乏是造成贫血的主要原因。
因此,孕期妇女应定期检查血红蛋白,如发现贫血应及早治疗。妊娠后半期每日服硫酸亚铁0. 3克 (其中含铁离子为 60毫克 ),如有1/10被吸收,每日就可吸收铁离子6毫克,这样可以增加铁的贮备以预防贫血,最好能一直服用持续到哺乳期结束。
预防孕妇缺铁性贫血,也应注意从饮食中补充铁。
黑木耳、红枣、红豆。
黑木耳、红枣、红豆含有较丰富的铁质,孕妇常食用,不仅起到防治缺铁性贫血,还有滋补强力的功效。
动物内脏。
动物内脏中的铁含量往往高于动物的肉,如猪肝、牛肝、羊肝、鸡肝等,不仅含铁量高 ,而且维生素的含量也很丰富。
动物血液。
动物血液中含有丰富的血红素铁,易被人体消化吸收,动物血和内脂豆腐做汤,经常食用,具有良好的防治缺铁性贫血作用。
水果。
孕妇每天要有一定量的瓜果摄入量,瓜果本身含铁量并不高,但是,瓜果中含有丰富的维生素C ,能促进食物中铁的吸收。
(实习编辑:邝丽琼)
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粤北人民医院 血液内科
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湖南省肿瘤医院 淋巴瘤血液内科(儿童肿瘤中心)
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湖南省肿瘤医院 淋巴瘤血液内科(儿童肿瘤中心)
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