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取消关注尿路感染是夏季女性的多发病。如果女性朋友在夏季的某一天出现了尿急(排尿次数明显增多,而每次的尿量不多)、尿频(一有尿意就急着要如厕)、尿痛(排尿时会阴部有烧灼、疼痛等不适感)的症状,有时还伴有腰酸和小腹胀痛,那么十有八九是患上尿路感染了,也就是老百姓常说的“小便上火”。
首先,尿路感染之所以爱在夏季找女性的麻烦,与女性的生理解剖结构有一定关系。因为女性的尿道天生较短,尿道口在会阴部和肛门附近。细菌本来就容易侵入尿道,加上夏天气温高,人体出汗多,女性的外阴部汗腺又特别丰富,如果穿的内裤因面料质地选择不当,就易使外阴局部长时间潮湿,此时细菌会繁殖得特别快,并乘虚而入,引起尿道发炎。
其次,月经和性活动也很容易引起尿路感染。月经血是细菌最好的培养基,导致女性会阴部细菌繁殖。性交活动可以把前尿道的细菌通过机械性的推挤动作推进后尿道和膀胱。有很多慢性妇科疾病(如阴道炎、宫颈炎、盆腔及附件炎等),其分泌物等可污染尿道引起尿路感染。
还有就是憋尿,这是女性常见的不良习惯,其一,尿液在膀胱内停留时间长,万一有少量细菌侵入,便使其有更多时间繁殖,也有更多时间侵入组织。解决之法当然是不憋尿,甚至应养成“勤”小解的好习惯。
在某些特殊的时候,尿路感染也容易发生。妊娠怀孕时,增大的子宫会压迫膀胱和输尿管,使尿流缓慢或者形成一种轻度的积液,此种情况会利于细菌侵入和繁殖而致病。50岁以上的女性,随着绝经期到来,阴道分泌物偏碱性,又缺乏抗炎因子,故难以抑制细菌的生长繁殖,造成尿路感染。
虽然特殊的生理状况无法改变,但是女性尿路感染是完全可以预防的,大可不必为之苦恼。即使已经得了尿路感染,也不要惊慌烦躁,平和的心态配合系统的治疗完全可以治愈。
首先,生活当中要注意细节,最重要的就是要多饮水(每天在1500~2000ml),这是预防尿路感染的最实用有效的方法。夏天经皮肤蒸发的水分比较多,就算在空调房里呆着,也不要等到有口渴感才想起来要喝水,大量运动出汗后更要及时补充水分,以免因饮水不足造成尿量少而浓,以至不能及时把细菌等有害物质排出体外。为避免因过度劳累而降低身体对疾病的抵抗能力,哪怕是再繁忙,也应保证充足的睡眠。在炎热天气里,女性最好穿着宽松衣服,平常也应注意个人卫生,特别是在性生活和月经期间。勤洗澡,勤换内裤,洗澡时,少坐浴,如果坐在浴盆内洗澡,污水容易浸入尿道,引起感染。饮食宜清淡,多食富含水分的新鲜蔬菜、瓜果等,如西瓜、冬瓜、黄瓜、鲜藕、梨、赤小豆等。对于因房事导致尿路感染的女性,房事前男女双方均应清洗外阴,同房后排一次小便,利用尿液冲洗尿道,可减少感染机会。
其次,多饮果汁、酸奶可预防尿路感染。研究发现,女性如果定期饮用鲜果汁或食用酸奶可减少尿路感染的发生。浆果汁对帮助女性减少尿路感染的发生特别有效。每天至少喝一杯不加甜味剂的新鲜或浓缩果汁的女人发生尿路感染的机会比那些很少饮用果汁的女人要少34%。此外,每周至少食用三次含有乳酸菌的奶制品也有助于女性避开尿路感染。这些研究结果有助于解释为什么有些女性容易发生尿路感染,而有的女性却很少与这类疾病沾边。因此,对饮食习惯加以调整,多喝些果汁和多吃酸奶类乳制品将有助于避免尿路感染的发生。
如果女性朋友已经有了尿急、尿频、尿痛和腰痛、腹胀等感觉,一定要及时到正规医院的肾脏专科就医,做一些必要的检查,一旦找出病因可及时治疗,这样能明显减少尿路感染的发生。在医院治疗,一定要听从医生的安排,最主要的就是要保证足够的时间,时间不够容易使感染治疗不够彻底,反复发作,最终转成慢性就不大好办了。还有就是要坚持停药后的随访,在停药后定期去医院进行尿检查,如果再次有尿白细胞增多和尿细菌培养阳性,则应重新给予抗菌治疗。
此外,对于较轻的非特异性感染,不明病因的复杂性尿路感染和反复发作者用中药效果比较好。中医认为,急、慢性感染都要清热,所以与西医治尿路感染不同,中药治疗不以杀菌为手段,而主要是通过清利湿热来达到治愈病症的目的。尽管中药起效相比较西药要慢一些,却有其作用持久,副作用小、无耐药性的优势。它利用中药既能抑制病原微生物,又能够提高人体局部或全身免疫力的作用,调理、改变尿路黏膜局部的内环境,也可以间接促进人体自身恢复,缓解病情。此外,采用利尿中药也是治疗尿路感染的方法之一。尿量的增加有利于提高冲刷尿道的作用,可以帮助减少微生物在人体内的停留时间,从而进一步降低尿路感染的机会。
总之,对于尿路感染,防胜于治。,广大女性朋友们在日常生活中一定要注意个人卫生,多喝水,防尿路感染于千里之外,这样才能度过一个清凉美好的夏天。
(实习编辑:黄秀杰)
主任医师
河南中医药大学第一附属医院 妇产科
主任医师
上海市第一妇婴保健院 妇科
主任医师
南京市妇幼保健院 妇科
主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 妇科微创中心
主任医师
深圳市中医院 妇产科
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二级甲等 中医医院 公立
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