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取消关注尿路感染是由细菌(极少数可由真菌、原虫、病毒)直接侵袭所引起。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染指的是肾盂肾炎,下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。预防尿路感染,既要利用机体的防御机制,又要避免易感因素。
(1)坚持多喝水、勤排尿:每天大量饮水,每2~3小时排尿1次,大量及时的排净尿液可起到对肾盂输尿管膀胱的冲刷作用,可降低尿路感染的发病率。所谓流水不腐、户枢不蠹,就是这个意思。饮茶水或淡竹叶代茶饮也有一定的预防作用。
(2)注意个人卫生:女性会阴部及尿道口寄居的大量细菌,是发生尿路感染的先决条件。因此要经常注意阴部清洁,要勤洗澡,用淋浴,要勤换内裤。但要注意阴部清洁不可矫枉过正!
(3)去除慢性感染因素:积极治疗慢性结肠炎、慢性妇科疾患、糖尿病、慢性肾脏病、高血压等易发生尿路感染疾病,是预防复发的重要措施。
(4)尽量避免使用尿路器械和插尿管。如确有必要,一定要到正规医院、同时要严格无菌操作!
(5)预防性用药:预防性服用抗菌药,可选用复方新诺明、吡哌酸、氨苄青霉素中的一种,如无不良反应,可长期服用。一般病人睡后多不排尿,尿液长期停留在膀胱内,有利于细菌的生长繁殖,故临睡前服一个剂量的抗菌药,能抑制细菌的生长,对尿路感染有良好的预防和治疗作用。
(6)坚持规范治疗:慢性尿路感染病人,要耐心按医嘱坚持治疗,不要随意停药,即使症状消失后也要定期到医院复查,直至尿细菌培养数次正常之后,或按计划治疗疗程结束之后未再复发者才可停药。
(7) 二次排尿:对于B超测量有残余尿量即一次不能排尽尿夜的患者,要做到一次排尿2、3分钟再次排尿,以做到彻底排净膀胱内的尿液。
(实习编辑:林伟容)
主治医师
西安交通大学第二附属医院 泌尿外科
副主任医师
上海市普陀区人民医院 泌尿外科
副主任医师
广州医科大学附属第一医院 泌尿外科
副主任医师
广州医科大学附属第一医院 泌尿外科
主任医师
广州中医药大学固生堂国医馆 中医儿科
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