儿童白血病的重要诱因是感染

　　中国医学科学院血液病医院最新完成的一项对该院近几年收治的688例儿童白血病发病情况的调查显示：1至4岁儿童白血病高发，其中4岁最多发;夏季、冬季是儿童白血病的多发季节，其中1月、6月最高发。负责此次调查的该院儿童血液病诊疗中心主任竺晓凡教授分析认为，儿童时期的细菌或病毒感染是儿童白血病的一大重要诱因。

　　白血病是儿童第一大癌　近年医院收治患儿增多

　　根据病情发展的快慢，白血病可分为急性白血病和慢性白血病两大类, 儿童白血病一般均为急性白血病，很少为慢性。根据增生细胞种类，急性白血病又可分为急性淋巴细胞白血病和急性髓细胞白血病，前者约占全部儿童白血病的75%至80%，是儿童白血病的主要类型。

　　我国每年新发白血病患儿1.5万至2万，白血病在儿童中的发病率在4/10万左右。临床观察发现，近年来到我院就诊的白血病患儿呈逐年增多趋势。白血病现已成为严重威胁我国儿童健康的第一大癌症。导致这一现状的原因是多方面的，但主要与城市工业化步伐加快、环境污染加剧等因素有关。

　　感染辐射笨等有毒物质　都可能诱发儿童白血病

　　但白血病的确切病因现在还是个谜团，目前国内外研究显示，导致儿童白血病要具备两个条件。一是儿童本身存在内在易感因素，二是需要外界环境刺激。外界环境主要包括整个儿童时期的细菌或病毒感染，一次大剂量或长期小剂量接受电离辐射，接触有毒有害化学物质(苯导致白血病的作用比较肯定，甲醛可能与白血病的发生有关)等。骨髓，这一人体造血工厂的正常造血机能，在这些外界致癌因素的作用下，就可能受到影响，产生大量白血病细胞，形成白血病。

　　针对人们关心的家庭装修材料是否会导致儿童白血病的问题，目前国内外还没有研究资料证实这一观点。但可以肯定的是，如果家庭装修材料中有毒有害物质超标，肯定对儿童及成人健康不利，因而应该注意。

　　夏冬季儿童白血病多发　与感染性疾病高发有关

　　细菌或病毒感染对儿童白血病的发生具有较重要作用，是重要诱因。临床观察发现，很多白血病患儿在发病前一时期，存在感冒、肺炎、肠炎等感染史。此次调查显示的儿童白血病发病呈现出明显季节特点也说明了这一点。

　　调查显示，在夏季(5、6、7月)和冬季(11、12、1月)，儿童白血病发病相对集中，1月和6月是发病最高峰。而此时，正是北方地区季节变化气候差异较大的时期，腹泻等肠道感染性疾病及感冒、肺炎等呼吸系统感染性疾病多发，这与儿童白血病在此时节多发存在相关性。此外，调查还显示，1至4岁儿童白血病多发，这也与此年龄段儿童身体免疫系统很不完善，更容易受到细菌、病毒攻击等因素有关。

　　注意饮食多运动减少感染　儿童远离白血病做好5点

　　针对很多家长非常关心的儿童白血病的预防问题，竺晓凡认为，环境因素个人无法改变，关键是自身做好预防，具体应注意以下方面：

　　首先，注意孩子日常生活保健，多带其到空气清新的公园、绿地做户外运动，增强其体质，提高免疫力，减少患各种感染性疾病的几率。

　　其次，农村儿童应避免直接接触农药、化肥等物。家庭装修应使用绿色环保材料，保持室内通风，且最好在装修半年至一年后再让儿童入住，以避免装修材料中的有毒物质伤害儿童健康。此外，孕妇也应远离有毒有害物质。

　　第三，让孩子远离强磁场及辐射源，生活中的微波炉、手机等微波辐射最好远离婴幼儿。

　　第四，儿童即使偶发小病，也应在医生指导下科学用药，不自己随便给其服药。因为，一些止泻类药物中所含的磺胺成分，一些抗生素药中含有的苯环类物质，都对儿童血液系统有影响，需在医生指导下服用。

　　第五，让孩子养成良好的饮食习惯，不挑食、不偏食，并注意食品卫生安全，不让孩子食用含防腐剂、添加剂超标的伪劣小食品。膨化食品、方便食品也要少吃，虽然目前还没有研究证实这些食品与白血病的发生有关，但临床上不少患儿发病前都有大量食用这些食品的经历，这需要引起人们的重视。此外，蔬菜、水果食用前应充分用清水浸泡，洗净其残存农药，最好选择绿色食品。

　　让孩子多户外运动锻炼身体，提高抵抗力，减少感染性疾病的发生，有助预防白血病。

（实习编辑：邝丽琼）