更年期女性应警惕三种外阴病变

　　更年期是女性特殊的生理时期。在此期间,女性体内的雌激素水平会逐渐降低,这会导致其身体的免疫力明显下降,从而易患各种疾病。其中以下三种外阴疾病最值得更年期女性警惕。

　　一、外阴毛囊炎

　　毛囊炎是由金黄色葡萄球菌感染毛囊引起的炎症。女性的外阴部自阴阜至大阴唇外面的皮肤上附着阴毛。在日常生活中,由于外阴部易沾染尿液、粪便和白带,因此其外阴部的皮肤经常处于潮湿的环境中,而这种潮湿的环境非常适于细菌生长。

　　再加上更年期女性体内雌激素水平减低,造成外阴部的皮肤及黏膜抵抗力下降。因此,更年期女性若不注意个人外阴部的卫生或出现外阴部皮肤有擦伤,该处的毛囊及其周围组织就容易被细菌感染,从而引起外阴毛囊炎。在该病发生的早期,患病的毛囊及其周围可出现疼痛、皮肤发红等症状。随着病情的发展,患病的毛囊可渐渐形成周围有红晕的脓疱,并有触痛感。

　　在脓疱顶部可有一根毛发穿出(如有化脓可在脓疱顶部出现一个小白点)。被感染的毛囊有时是一个,有时是多个。如果炎症加重的话,被感染的毛囊可形成疖肿。

　　治疗外阴毛囊炎并不难,患者首先要保持外阴部的清洁干燥,可每天用1∶5000的高锰酸钾液或具有清热解毒功效的中药液坐浴,也可在患处涂抹抗生素软膏或四黄膏。如果被感染的毛囊较多且疼痛明显,患者还要注意休息。若该病反复发作,患者应及时去医院检查,看是否有患有其他全身性疾病。

　　二、前庭大腺炎

　　前庭大腺位于阴道口的两侧。由于更年期女性抵抗疾病的能力明显下降,当其过性生活或进行其他活动污染了外阴部时,葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌及肠球菌等病原体很容易侵犯前庭大腺而引起炎症。这种炎症常为混合性感染。急性前庭大腺炎首先侵犯腺管。该病的患处可出现红肿热痛等表现。

　　此类患者可伴有下腹坠胀及大小便困难、体温升高、白细胞增高等全身症状。如果其前庭腺管口因肿胀或渗出物凝集而发生阻塞的话,可导致脓液不能外流而形成囊肿。前庭大腺炎患者在该病的急性期要尽量卧床休息,可应用抗生素,也可用局部热敷或坐浴的方法进行治疗。

　　如果其前庭腺管口形成了脓肿,可去医院,在大阴唇内侧囊肿波动明显处作弧形切口来排脓。另外,更年期女性在平时应积极地预防前庭大腺炎的发生,其中主要的方法是保持外阴部的清洁,每日可用清水清洗外阴,穿吸汗性及透气好的内裤(最好是棉制品),同时要对已经发生的其他外阴疾病进行积极的治疗。

　　三、外阴瘙痒

　　外阴瘙痒是更年期女性常见的疾病。由于体内雌激素的水平明显下降,更年期女性可出现外阴的皮肤变薄、阴道的上皮萎缩、阴道分泌物减少等症状。此时,如果其干涩的外阴受机械性或碱性的刺激,就会引起外阴瘙痒。此外,各种卵巢疾病、子宫及阴道疾病、贫血、维生素缺乏和精神因素等也可引起更年期女性的外阴瘙痒。

　　这种外阴瘙痒常常是持续性的或阵发性的,瘙痒部位常发生在大小阴唇周围及阴蒂附近,瘙痒的症状常在夜间加重,严重时可影响睡眠。另外,由于患者在入睡后会不自觉地搔抓瘙痒的部位,因此该病患者外阴部的皮肤易出现破溃或感染,个别患者的外阴部皮肤可呈苔藓样硬化表现。

　　处在更年期的外阴瘙痒患者首先要控制情绪的变化,避免因瘙痒难忍而出现紧张或烦躁的情绪。同时要加强营养,多吃高蛋白、高维生素的食物,不要吃辣椒等刺激性食物。此类患者可在瘙痒处涂擦2%的苯海拉明霜或皮质类固醇激素软膏,也可用具有清热止痒功效的中药制剂清洗外阴,必要时可口服少量的镇静药或抗过敏药。

　　出现阴部皮肤破溃的患者可在破溃处涂抹珍珠散等药物。需要注意的是,外阴瘙痒患者切忌用热水烫洗外阴,也不可滥用止痒药物,如必须使用时应咨询医生。

（实习编辑：陈萱葵）