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男子不育,在医学上是一个非常复杂的问题,有先天性发育障碍和先天性疾病的影响,也有后天性疾病所引起。而根据医院统计,临床上见到的不育症,属于先天性的很少,大多数都与后天因素有关。其中不良的生活习惯引发的不育问题,占有相当的比例。
吸烟和不育
吸烟有害,人人皆知。长期大量吸烟可危及生育,恐怕不被多数人重视。近年来的研究证实,吸烟可以干扰下丘脑——垂体——性腺轴功能,降低精液质量,导致少精症和弱精子症,甚至还可诱发精索静脉曲张。据国内外流行病学统计显示,精索静脉曲张是引发男子不育的一个重要因素。
吸烟可导致精子的数量和活力下降,而且也影响精子的形态。动物实验证实,高浓度的儿茶酚胺可以损伤睾丸中的曲细精管上皮。由于吸烟可以刺激肾上腺髓质分泌更多的儿茶酚胺,而精索静脉曲张患者的肾上腺髓质分泌的儿茶酚胺会逆流入精索内静脉,通过双侧蔓状精索静脉的交通枝导致双侧睾丸内曲细精管上皮受损,造成不育。
烟草中的尼古丁和多环芳香烃类化合物对各种实验动物均可造成睾丸萎缩,精子发生中断,精子形态改变的影响,每日吸烟的量越大,吸烟的历史越长,这种影响就越大。
有的研究认为,烟草中存在一种抑制胆碱乙酰基转换酶活性的物质,而胆碱乙酰基转换酶有促进精子活动的作用,若其受抑制,则精子的活力降低。目前尽管对吸烟导致男子不育的机制尚不十分清晰,但是吸烟导致男子不育的临床事实证明,不吸烟者有利于男子生育,戒烟有助恢复生育能力。
饮酒的影响
睾丸和肝脏可受到酒精的直接影响,慢性酒精中毒者多出现睾丸萎缩,切片上可见曲细精管周围纤维化和胚细胞数量减少。大量饮酒可使血中睾酮水平降低,垂体功能受到抑制,性功能出现障碍。
酒精中毒的患者,还有自身免疫现象,可使男子体内形成抗精子抗体,这是不育症的一个重要原因。
过度频繁的性生活和不洁的性接触
可引起泌尿生殖道的感染性疾病,如尿道炎、前列腺炎、附睾炎等,这些疾病可引起抗精子抗体的形成,进而导致不育。炎症本身可造成输精管腔的狭窄和阻塞,使精子的运输障碍、导致不育。另外,精子感染,又称菌精症,即精子中含有病菌,使精液中的白细胞数量增加,导致精子存活率显著降低,也会影响生育。
滥用药物
目前已知大量吸食大麻可致血中睾酮水平下降,精子密度下降。可卡因可使精子计数下降。大剂量的呋喃妥因可使精母细胞出现早期发育障碍。另外摄入含铅或砷的药物,西咪替丁、磺胺类药物、四环素类药物、噻嗪类利尿剂,大环内酯类抗菌素,某些激素及抗阿米巴药物等,都会损害生精功能。
嗜好热浴
常去桑拿浴、汗蒸房、火石浴、烫澡等,这些场所的温度都在38℃以上,人体睾丸是喜凉怕热的,据研究高温可抑制精子的生成,从而损害男子生育能力、常穿紧身裤的人,也会影响睾丸散热,对生育不利。
饮食不当
大豆:富含植物蛋白,含钙高,有予防动脉硬化、降血脂的作用,是中老年人青睐的食品之一。大豆中含有大豆异黄酮,又被誉为植物雌激素,过食大豆食品可因类雌激素的作用,致睾丸功能衰竭,出现性功能障碍,影响生育。
芹菜:能降血压,又富含纤维素,能排毒,防肠癌。但是过量食用能抑制睾酮的生成,影响精子的数量。
有调查显示,长期大量食用海产品,可使血液中汞离子浓度升高,也不利于生育。由于海水的污染,海产品对这些有毒物质如汞起到了浓缩作用。汞是一种细胞毒剂,已有报道汞的氯化物可以抑制精子中DNA的合成。动物实验证实,甲基汞可诱发雄性动物不育。最近有人研究,鱼翅中汞的含量较高,常喝鱼翅汤也是有危险的。
医院专家的建议是:食物无好坏之分,讲究的是营养平衡。
年轻的朋友,您想拥有健康的宝宝吗?那就从改变这些不良习惯做起吧!
(实习编辑:陈占利)
主任医师
无锡建国中医院 泌尿外科
副主任医师
陕西广慈泌尿专科医院 泌尿外科
主治医师
西安交通大学第二附属医院 泌尿外科
主治医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医内科
主任医师
广州市中医医院 外科
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