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取消关注骨髓增生异常综合征过去曾叫做白血病前期,的确有相当一部分骨髓增生异常综合征病人,最后发展为白血病,但是事实上,某些怀疑为或诊断为骨髓增生异常综合征的病人,并没有发展为白血病。
骨髓增生异常综合征的临床经过多变,总的发展趋势有3种:
(1)发展为白血病,部分病人2年即进入白血病,而有些病人可持续10-15年甚至更久才发展为白血病。
(2)长期处于骨髓增生异常综合征原状,而不发展为白血病。
(3)部分病人经治疗后临床症状消失,血象,骨髓象恢复正常,即得到治愈。
联合化疗: 对年龄小于60岁,白细胞计数偏高的高维MDS患者,可采用联合化疗,可先用急性髓细胞性白血病(AML)化疗方案。但化疗副作用较大,肝肾功能受损以及对化疗产生耐药。
处理原则:采用中西医结合治疗,即中药与化疗同时进行,延长患者的带病生存期。
(实习编辑:古茜文)
主任医师
湖南省肿瘤医院 淋巴瘤血液内科(儿童肿瘤中心)
副主任医师
中国医科大学附属第一医院 血液内科
副主任医师
湛江中心人民医院 血液内科
副主任医师
苏州大学附属第一医院 血液内科
主任医师
北京大学国际医院 血液内科