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取消关注先天性阴道闭锁及继发于炎症、分娩、创伤、局部使用腐蚀药后所造成的阴道粘连和闭锁,均宜实施手术治疗;肿瘤所致的阴道闭锁则需同时解决肿瘤和阴道闭锁问题,具体的手术方案应由医生根据不同的情况分别制订再加以实施。此类手术需注意预防阴道疤痕的收缩及狭窄,这跟手术过程有关,但与病人体质及术后活动情况也有很大关系。
处女膜闭锁一般采用十字形切开或切除术。该手术较小,患者不必过分紧张。
由于阴道闭锁病人卵巢和子宫功能一般都无异常,因此尚能照常排卵及出现周期性的子宫粘膜变化,尽管外部未见经血,实际上存在着一种隐性的月经来潮。长期的经血潴积于生殖道内 ,尤其是输卵管的严重积血,往往使正常组织发生器质性的改变,对术后生育能力的恢复非常不利,所以对于该类病人应及早诊断和手术治疗,尽快解决生殖道内经血瘀积,以利于生殖能力的恢复。
但是由于该类病人往往要等到十七、八岁未见月经才去看医生,所以往往诊治较晚。因此如果青春期伴有周期性渐进性下腹痛而无月经来潮,就应注意到妇科检查,以排除此类疾病。
副主任医师
复旦大学附属妇产科医院 妇科部
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科(本部)
主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 妇科微创中心
主任医师
湖南省人民医院 妇产科
主任医师
郑州大学第三附属医院 妇科