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取消关注外阴鳞癌对放射线敏感,但由于外阴正常组织对放射线耐受性差,而限制了外阴癌的照射剂量,因此除少数早期、范围小的病例可行单纯放疗外,其余外阴癌放疗仅属辅助治疗。黑色素瘤对放疗不敏感,应相对禁忌。
(1)放射治疗的适应证
1)原发肿瘤巨大,浸润较深,接近或累及尿道、阴道及肛门,手术切除困难之鳞癌患者,术前放疗可使肿瘤缩小,以提高切除率,并保留邻近器官功能。
2)手术切缘距肿瘤太近,切除较姑息者。
3)老年患者或其他原因不宜手术者。
4)年轻患者阴蒂附近小的原发癌,要求保留阴蒂者。
5)晚期外阴癌采用放疗和手术综合治疗以代替创伤大,病人不愿接受的盆腔脏器切除术。
6)术后复发而难以再切除的外阴癌。
主任医师
上海市第一妇婴保健院 妇科
主任医师
广东省妇幼保健院 放射科
主任医师
湖南省人民医院 妇产科
副主任医师
广东省第二中医院 妇科
主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 妇科微创中心
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