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取消关注三十多岁的女人正处于一生之中最美好的时期,绝不会想到患癌症和死亡。然而,10%的卵巢癌是在40岁以前诊断的。卵巢癌是女性常见的妇科恶性肿瘤之一,其发生率仅低于宫颈癌、子宫内膜癌,在妇科恶性肿瘤中占第三位。由于卵巢深藏在盆腔内,即使长了瘤子,也不易被人发觉。据统计,60%-70%的病人因产生症状初诊时,已属晚期。
什么样的女人易患卵巢癌呢?怀孕次数过少或没有怀孕,并且从未口服避孕药片的女人患卵巢癌的危险性高(即从未中断过排卵的女人)。家族史也是危险因素之一 凡有一名以上母系血缘(母亲、姐妹、姨母或外婆)患卵巢癌的妇女,他们卵巢癌的危险性增加到50%。这种女人倾向于较早发生卵巢癌,因而应当密切注视,建议要定期防癌普查。
必须及时发现卵巢癌发出的“黄牌”警告。
1.月经过少或闭经
多数卵巢癌患者无月经的变化。若卵巢正常组织均被癌细胞破坏,患者全身状态欠佳,可出现月经过少或闭经。
2.腹胀
腹胀堪称是卵巢癌“红牌”警告,常在未触及下腹部肿块前即可发生。究其原因在于,肿瘤本身压迫,并在腹腔内牵扩周围韧带所致。加之腹水的发生,使患者常有腹胀感。因此,有不明原因腹胀的妇女(尤其在更年期),应及时做妇科检查。
3.腹痛、腰痛
卵巢癌浸润周围组织,或者与邻近组织发生粘连,压迫神经可引起腹痛、腰痛,其性质由隐隐作痛到钝痛,甚至较剧烈的疼痛。
4.下肢及外阴部水肿
卵巢癌肿在盆腔长大固定,并可压迫盆腔静脉,或影响淋巴回流,天长日久使患者出现下肢、外阴部水肿。此时应想到卵巢癌“作祟”的可能。
5.性激素紊乱
卵巢癌的病理类型复杂多变,有些肿瘤可分泌雌激素,由于雌激素产生过多,可引起性早熟、月经失调或绝经后阴道流血。如为睾丸母细胞癌,可产生过多雄激素,使女性出现男性化征象。
6.不明原因的消瘦
由于卵巢癌逐渐长大,腹水形成,可机械性压迫胃肠道,引起患者食量减少及消化不良。除此之外,癌细胞大量消耗人体养分,使患者日益消瘦,贫血乏力,面色无华。
(实习编辑:张婷婷)
主任医师
北京大学人民医院 妇科
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郑州大学第三附属医院 妇科
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南京市妇幼保健院 妇科
主任医师
上海市第一妇婴保健院 妇科
主任医师
广州医科大学附属第三医院 妇产科门诊
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