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取消关注尿道综合征是指无明确感染证据的尿频、尿急、尿痛综合征。其特点是病人异常出现尿频,严重时每30-60分钟一次。白天尿频多于夜间,一般不会影响睡眠。排尿时感到持续的尿道不适而排尿灼痛,绝大多数病人还伴有耻骨上不适的表现,但尿液检查没有异常。发病年龄在13-70岁,女性发病率明显高于男性。
出现尿道综合征的主要因素有:
1、经常用肥皂或消毒液清洗外生殖器和尿道口,产生不良刺激;
2、经常穿化纤内衣裤引起过敏。
3、性生活不慎损伤尿道口粘膜。
4、饮水不足,浓缩的尿液对尿道发生刺激。
5、白带增多刺激尿道口。
6、绝经后妇女雌激素分泌减少,使尿道粘膜萎缩,变薄,易受损伤。
7、盆腔肌群功能障碍,可在膀胱排空后出现尿道酸痛、性交困难、性交痛等。
8、病毒、支原体、真菌的侵入,以及泌尿系感染所致的变态反应也是重要的发病原因。
尿道综合症的治疗
一、一般治疗
1、生活习惯的改变治疗,包括:不使用刺激性化学清洁剂清洗外阴,不穿用化纤内裤,不能常时间骑自行车等。
2、行为治疗,包括膀胱训练治疗,冥想和催眠放松治疗等。
a)练习瑜伽、太极拳等,也对病人降低膀胱张力,协调盆底肌群有帮助。
b)饮食治疗,主要在于减少刺激性食物的摄入并适当碱化尿液,多进食蔬菜、水果和乳制品。
c)多饮水,稀释尿液也有助于降低尿酸量,减轻症状,尽量饮用纯水避免酸性饮料。
二、药物治疗
主要采用消炎解痉、止痛、镇静、碱化尿液和利尿药物。包括激素替代治疗,止痛药,解痉药,三环类抗抑郁药,肌肉松弛药〆阻滞药等。这些药物必须在医师指导下方可应用。
三、外科治疗
行尿道扩张术,尿道松解术,尿道冷冻术,以及施行ZNTERSTNM膀胱节律器植入术。
四、其他治疗
如采用局部用药治疗和封闭治疗等。
(责任编辑:来慧丽)
副主任医师
南方医科大学珠江医院 泌尿外科
主任医师
广州医科大学附属第二医院 泌尿外科
副主任医师
成都川蜀血管病医院 血管外科
主任医师
济南市中医医院 皮肤科
主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 肾脏移植科
三级 社区卫生服务中心 公立
河北省保定市容城县容城县邮政局旁
三级 妇幼保健院 公立
双鸭山市尖山区三马路157号
二级甲等 综合医院 公立
大连市沙河口区长江路763号
二级甲等 综合医院 公立
湖南省长沙市长沙县路口镇
三级 综合医院 公立
湖南省醴陵市大桥北路1号
二级 专科疾病防治院(所、中心) 公立
上海市虹口区欧阳路571号