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取消关注曹阿姨以前曾出现尿急、尿频、尿痛,吃了一天抗菌药就好了。之后尿路感染的毛病时好时犯,每次病犯时,她就自己做主,吃一两天的抗菌药。没想到,最近她不仅又出现了尿路感染症状,还出现了血尿。看病时医生详细询问病史后说:“治疗急性尿路感染抗菌治疗不可少于3天,治疗慢性尿路感染抗菌治疗的时间应更长。”
尿路感染是门诊常见病,特别是老年人和女性易患。治疗尿路感染除需要休息、多饮水外,最重要的是抗菌治疗,常用的抗菌药有喹诺酮类(如诺氟沙星、氧氟沙星)、头孢类(如头孢氨苄、头孢拉定)、磺胺类(如复方新诺明)药物以及呋喃妥因等。
尿路感染复发率较高,主要原因之一是抗菌治疗不彻底。部分尿路感染患者使用抗菌治疗时,尿急、尿频、尿痛症状一消失就误认为治好了,自主停药,导致抗感染不彻底。这样做的结果不仅使致病菌产生抗药性,增加了今后治疗的难度,还可使急性感染转为慢性感染,反复感染使患者的机体抵抗力不断下降,形成恶性循环。
治疗尿路感染不仅用药的剂量要充足,用药的时间也要比治疗其他感染长。多数患者治疗急性膀胱炎、尿道炎使用抗菌药物不得少于3天;治疗慢性膀胱炎、尿道炎以及肾盂肾炎使用抗菌药物不得少于14天。具体每位患者的停药时间尚需遵照医嘱,并参考尿常规或尿细菌培养等检验结果。
(责任编辑:来慧丽)
主治医师
中国医科大学附属盛京医院 泌尿外科
副主任医师
南方医科大学珠江医院 泌尿外科
副主任医师
广州医科大学附属第一医院 泌尿外科
副主任医师
陕西广慈泌尿专科医院 泌尿外科
主任医师
上海市南汇区中心医院 泌尿外科
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