超声内窥镜定位进行活检是发现胰腺癌的一极佳的补充手段

　　美国印第安纳大学进行的一项前瞻性研究结果显示，对于活检标本细胞学检查结果为阴性的胰腺肿块，应用超声内窥镜定位进行细针抽吸活检是一种非常不错的补充检查方法。

　　纽约Winthrop大学医院的Frank Gress博士及其同事对在1992年至1996年间被怀疑为胰腺癌的102名患者应用了上述方法，并对这种方法的检查准确性进行了评估。这些患者在CT定位经皮细针抽吸活检检查或内窥镜下逆行性胰胆管造影术细胞学检查中均显示阴性结果。

　　对这些患者进行的超声内窥镜定位下细针抽吸活检结果表明：57名患者的细胞学结果为阳性，37名患者的细胞学结果为阴性，对余下8名患者无法做出确定诊断。

　　这种检查方法的副反应表现为：两名患者出现了胃粘膜出血，一名有反复胰腺炎病史的患者出现了胰腺炎。到1998年，检查结果为阳性的57名患者均已死于胰腺癌。其余45名患者中有4名在手术时被诊断为胰腺腺癌，其中3名患者同时并发有慢性胰腺炎。余下41名在超声内窥镜定位抽吸活检时结果为阴性或不确定的患者到研究论文完成时仍未表现出任何胰腺癌的征候。

　　研究人员认为，应用超声内窥镜定位进行活检的一项优点是可对穿刺针头进行实时控制，同时能够确定胰腺结节的分期。这项技术也使得细针多途径穿刺成为可能，并且不会造成经皮细针穿刺活检时可能出现的恶性播散