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取消关注饮食不仅与小儿体格发育有关,对智力发展也具有重要意义。食欲障碍是有碍于智力发展的因素之一。精神性厌食的发生多与家长有关。
急性精神刺激所引起的婴幼儿厌食一般发生在出生后5~8个月。由于母亲奶量减少,食物种类增加,母亲接触婴儿的时间减少,或突然改变环境,为了断奶或工作需要而突然把小儿与母亲分开而托他人或外地抚养,均易引起婴幼儿精神变化。小儿先表现为消极进食,以后则主动拒食,强迫喂食则哭闹或引起呕吐。另外还可能有精神不振、活动减少、情绪低落等表现。
在我国明代《幼科发挥》一书中记载了小儿精神情志方面的疾病:一个一岁半的小儿,忽有一天开始出现闷闷不乐,昏睡不吃。医生检查既无外伤表现,又无内伤,详细询问后才知道原来小儿有一个好朋友,从好朋友离开后便精神不振,不思饮食。于是小儿的父母找来那孩子,而该小儿则转忧为喜,没有用任何药物而食欲恢复到从前。由此可以看出儿童对精神刺激十分敏感中医学认为思过伤脾,必将影响小儿饮食。
主任医师
济南市中医医院 消化内科
荆门市第二人民医院 消化内科
深圳市光明新区中心医院 消化内科
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南宁市第一人民医院 消化内科
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郑州大学第一附属医院 消化内科
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