查看更多相关内容
取消关注 1 什么是瘘
回肠膀胱术和部分膀胱切除术,吻合口都存在着瘘的可能。换句话说就是对接的切缘愈合不良,尿液漏至腹腔。这是较为常见的术后合并症之一。一旦发生,需要很长时间才能愈合。个别严重的病例,还需重新手术。
2 尽早发现瘘
1)腹腔引流管的目的是引出腹腔内液体,引出的量术后会逐渐减少,如果引流量突然增多且呈尿的淡黄色则很有可能发生瘘。
2)部分膀胱切除的病人要观察冲洗的入量和出量,如果引出的液体量少于、等于冲洗的入量或多于量在400ml以内,都要高度怀疑瘘的发生。
3)瘘的病人常伴有发热症状。
3 瘘的预防和处理
加强营养和保持膀胱内引流管的通畅是术后防瘘的有效手段。术前要纠正营养不良,手术排气后在加强饮食营养的同时,有时需要静脉补充营养(输入白蛋白等)。
如果引流不通,膀胱内的液体量多,压力和容积超过一定限度,就会影响吻合口的愈合。一旦发生瘘,医生通过仔细检查后决定保守治疗还是再行手术。保守治疗就是通过采取加强营养等方法,促进愈合。但有一部分人最后还是需要再次手术。
主任医师
武汉大学人民医院 中医科
主任医师
中国中医科学院广安门医院 肿瘤科
主任医师
中日友好医院 中西医结合肿瘤内科(含西区肿瘤细胞免疫治疗中心(肿瘤))
副主任医师
郑州大学第一附属医院 血管外科
主任医师
北京市大兴区中西医结合医院 中医肿瘤科
三级甲等 专科医院 公立
江苏省南京白下区莫愁路天妃巷123号
二级甲等 综合医院 公立
北宁市北大街394号
二级甲等 中医医院 公立
云南省德宏傣族景颇族自治州陇川县团结路
二级 专科医院 民营
潍坊口腔医院总院潍坊口腔医院地址:潍坊市潍城区东风西街3369号(清平路与东风西街交叉口西北角);潍坊医学院口腔医院地址:潍坊市奎文区虞河路(潍坊医学院奎文校区院内);潍坊口腔医院南关分院地址:潍坊市潍城区胜利西街1019号(中百大厦西侧);潍坊口腔医院新华分院地址:潍坊市新华路5556号(新华路与民生东街交叉口向南300米路东,奎文区法院北邻);潍坊口腔医院福寿街门诊部地址:潍坊市福寿东街6838-9号;潍坊口腔医院北宫街门诊部地址:潍坊市北宫西街1999号
二级甲等 综合医院 公立
广东省揭阳市揭东县曲溪金凤路198号
三级甲等 综合医院 公立
四川省成都市青羊区青龙街82号