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取消关注(1)碎石前一周要口服熊或鹅去氧胆酸,一日3次,每次4片,使胆结石表面溶解而容易得到碎石效果。
(2)低脂饮食,对胆总管中下段结石的病人,碎石前3天忌吃豆腐、牛奶、韭菜类易产气的食物。碎石前1天口服番泻叶,碎石当日晨禁食,使肠道气体减少,易于结石定位。
(3)要进行体位及呼吸锻炼,一般取右侧卧位及俯卧位,呼吸要均匀且有规律(因碎石机配有呼吸同步)。
(4)碎石后适当增加脂肪餐、油煎蛋、肥肉,促进胆汁分泌,使胆囊收缩,疏通胆道,提高排石效果。
(5)碎石后进行自我运动,每餐饭后20分钟取右侧卧位,或俯卧位并自行按摩胆囊区域以利于结石排出。另外散步、气功等可增加胆囊收缩功能。
(6)碎石后,每天要坚持服足量熊或鹅去氧胆酸,以便结石碎片逐渐溶解并排出。服排石冲剂或总攻排石疗法3~5天,起到因势利导的作用,并肌注654-2,使胆管扩张,以助碎石排出。在结石碎片完全消失后,再服3个月熊或鹅去氧胆酸,以巩固疗效。如碎石治疗3个月后,胆囊内仍有5mm以上的结石碎片,可进行复震治疗。
(7)每次大便要进行淘洗,观察排石情况,最快的在碎石后1~2天排出,最迟的达3个月以上。
(8)定期作B超复查,每月1次,碎石后一个月开始,观察排石效果。
(实习编辑:陈莹)
主任医师
深圳市人民医院一门诊 特诊科
主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 肾脏移植科
主任医师
郑州大学第一附属医院 泌尿外科
主治医师
广州中医药大学固生堂东湖分院 中医内科
主任医师
深圳市中医院 肾病内科
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