不同病因肝硬化患者的营养不良与免疫变化程度不同

　　据巴西学者报道，不同病因肝硬化患者的免疫变化和营养状态具有显著性差异：HCV患者的营养状态较好、免疫功能较差，酒精性肝硬化患者则与之相反。

　　巴西圣保罗大学医学院的Wanda Regina Caly博士及其同事调查了酒精性与病毒性肝硬化患者的免疫功能障碍和营养不良程度。

　　研究人员依据病因将77例肝硬化患者分为三组(酒精组、HCV组和酒精+HCV组)，检测了患者的体液免疫指标(补体3、4，免疫球蛋白A、M、G、E)、细胞免疫指标(外周血总白细胞和淋巴细胞、T淋巴细胞亚群、CD4+和CD8+、CD4+/CD8+比值、迟发型超敏反应皮试)和营养指标(人体测量指标、血清白蛋白和转铁蛋白)。

　　结果发现，多项统计学比较显示，HCV组的IgM升高；HCV组和酒精+HCV组的IgG显著升高；酒精组的IgE升高。

　　分析T淋巴细胞亚群发现，各病因组无差异；但迟发型超敏反应皮试显示，酒精组的无变态反应性发生率增高。

　　人体测量指标显示，酒精+HCV组患者的三头肌皮摺厚度最低，但具有较高的肌酐-身高指数。分析体重指数、上臂肌肉面积和上臂脂肪面积发现，HCV组与对照组相同、酒精组与对照组不同。

　　Caly博士认为，HCV肝硬化和酒精性肝硬化患者的免疫变化和营养状态具有显著性差异，前者营养状态较好、免疫功能较差，而后者与之相反。