妇科炎症 陷入误区病难愈

　　有资料显示，全世界约80%的成年女性都不同程度感染过妇科炎症。湖北省妇幼保健院将2004年至2008年近100万妇科门诊患者进行分析发现，病种排序首位是炎症性疾病，占67%，多见于21～40岁年龄组段，其中阴道炎发生率最高，其后是宫颈炎。

　　据湖北省妇幼保健院妇科主任医师、武汉康健妇婴医院特聘专家余素琴介绍，妇科炎症是很多重症妇科病的罪魁祸首，许多后果严重的妇科疾病如子宫肌瘤、宫颈恶性肿瘤，最初的起源都始于妇科炎症。由于妇科炎症广泛发生于女性群体中，以至于很多女性在认识以及治疗上存在这样或那样的误区……

　　专家名片

　　本期特邀主持人：湖北省妇幼保健院妇科主任医师余素琴

　　余素琴，湖北省妇幼保健院妇科主任医师，武汉康健妇婴医院特聘专家。同济医学院兼职教授、原湖北省妇幼保健院妇产科副主任、享受国务院政府特殊津贴专家。从事妇产科临床教学、科研40余年。有扎实的妇产科理论基础，有极为丰富的疑难病诊治经验和娴熟的妇产科腹部、阴道手术技巧。对生殖健康与不孕症也有较深入的研究。获卫生部、省科技进步三等奖一项，并在“中华妇产科杂志”等核心期刊上发表论文多篇。

　　误区一

　　见多不怪，忽视治疗

　　近年来，妇科炎症发病人群趋向年轻化，发病年龄不断提前，患者人群逐渐蔓延至未婚的年轻女性，因为“太常见”，往往被患者忽视。

　　对此，湖北省妇幼保健院妇科主任医师、武汉康健妇婴医院特聘专家余素琴指出：妇科炎症是一种常见病、多发病，发病率很高，慢性宫颈炎、阴道炎和慢性盆腔炎更是占八成以上，如果拖着不治，不仅承受越来越大的痛苦，还会使炎症进一步感染扩大到整个生殖系统，变成顽固性疾病。另外，“交叉感染”不容忽视，妇科炎症往往多个器官(盆腔、子宫、附件、阴道)同时发病，生殖道粘液中的纤维蛋白溶解酶失去活力，无杀菌能力，易发生交叉感染，造成炎症反复。

　　误区二

　　让中成药唱主角

　　因为广告宣传，加上传统医药深入人心，治疗妇科炎症的中成药大多“名声”很响，很多女性有了妇科炎症的症状：白带量多、颜色和气味异常、阴道口瘙痒等，习惯马上求助于中成药治疗。

　　但是余素琴指出，无论是治疗慢性宫颈炎，还是阴道炎和慢性盆腔炎，首选皆不是中成药。妇科中成药大多具有清热解毒的作用，能较好地调理内分泌，调整女性体质，但起效较慢、针对性不强，一般用作慢性妇科炎症的辅助治疗，否则“慢兵对强敌”，引起炎症的病原体会趁机扩散、发展，从而耽误病情。

　　误区三

　　治疗“见好就收”

　　很多患者在接受药物治疗时，判断疗效往往凭主观感觉：症状好了、白带正常了就是病好了，于是赶紧停药。对此，余素琴提醒：症状的改善就不一定是治愈的表现，千万不能麻痹大意，“见好就收”。

　　余素琴指出，妇科炎症，治疗有一个较为严格的“疗程”概念。以常见的霉菌性阴道炎为例，因为有比较典型的症状出现，所以很多女性在治疗时往往见好就收，不遵守疗程，没有“剩勇追穷寇”，霉菌感染大多还会再次反弹。治治停停，很容易导致妇科炎症久治不愈，而且细菌容易向内生殖器蔓延，导致盆腔炎症，造成更加严重的后果。

　　余素琴强调，我国妇科界已经制定了一个霉菌性阴道炎的治疗规范：首发的或者偶发的患者，宜进行全身和局部的抗霉菌治疗，治疗疗程为1个星期左右;难治性复发性感染，一般在月经过后用药1—2周，持续3—6个月;慢性宫颈炎疗程为1—2星期;滴虫性阴道炎疗程也要1个星期左右。如果在这些疗程之外的，哪怕是症状已经消失了，也最好能接受巩固治疗，直到疗程结束。