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取消关注部分性葡萄胎和完全性葡萄胎,因两者的形成原因、临床表现及预后情况等均不相同,所以两者的随访情况也有不同。
1、患者在葡萄胎清除后,应坚持定期随访,便于监控病情变化:
——葡萄胎清除后,应测量绒毛膜促性腺激素的数值,每周一次,直到测量的数值降到正常水平。若该数值居高不下或攀升,均表示恶变。
——绒毛膜促性腺激素的数值恢复到正常水平后,仍要坚持每周复查一次,连续3个月;数值仍正常,应每半个月复查一次,连续3个月。
——接下来的半年内,可每月复查一次。因部份性葡萄胎恶变风险较低,一切正常后可以不再随访,总共随访时间为一年。完全性葡萄胎若绒毛膜促性腺激素的数值仍正常,可改为半年复查一次,总共随访时间为2年。
2、随访期间,若患者出现不规则的阴道流血、咳嗽、咯血等症状时,应及时到医院检查。
3、患者在葡萄胎清除后,在随访期内应避孕。避孕方式最好采用避孕套。不宜使用宫内节育器,也不宜服用含有雌激素的避孕药。
4、完成随访后,患者可以再怀孕。但怀孕时,再次发生葡萄胎的风险比一般人高,因此必须紧密监视。
主任医师
北京大学人民医院 妇科
主任医师
郑州大学第三附属医院 妇科
主任医师
湖南省人民医院 妇产科
主任医师
上海天佑医院 妇科
主任医师
广东省妇幼保健院 放射科
三级甲等 综合医院 公立
河南郑州市金水区金水路18号(金水路与经七路交叉路口)
二级 社区卫生服务中心 公立
甘肃省定西市安定区民主路2
三级甲等 综合医院 公立
山东省临沂市沂水县城健康路17号
二级甲等 综合医院 公立
抚顺市古城子路14号
三级 综合医院 公立
河北省石家庄市新华区胜利北街346号
三级 专科医院 特色医院
湖北省武汉市武昌区首义路241号