大二阳和大三阳有什么不同

乙肝大二阳和乙肝大三阳，在临床上通常指的是乙肝五项检查中，乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体，这四项结果显示阳性，其不同主要在于传染性不同、转阴时间不同、病毒复制活跃程度不同、是否存在肝损伤等方面。

1、传染性不同：乙肝大二阳一般指的是乙肝表面抗原阳性、乙肝核心抗体阳性，而乙肝大三阳通常指的是乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗原阳性，另外两者都携带了乙肝病毒。

2、转阴时间不同：乙肝大二阳的患者，在经过抗病毒治疗后，如果治疗效果较好，在治疗后的6个月左右，可以出现乙肝表面抗原的转阴，而乙肝大三阳的患者，经过抗病毒治疗后，需要较长的时间才能转阴。

3、病毒复制活跃程度不同：乙肝大三阳的患者，如果不进行抗病毒治疗，复制活跃的病毒会一直存在，可能会导致病情越来越严重，而乙肝大二阳的患者，经过抗病毒治疗后，可以将病毒控制在检测范围内，则检测结果为阴性。

4、是否存在肝损伤：乙肝大二阳的患者如果存在肝损伤，则检测结果会提示谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高。而乙肝大三阳的患者，如果检测结果提示谷丙转氨酶和谷草转氨酶正常，则基本排除肝损伤的可能。

除以上区别外，在其他方面也有一定差异，比如是否存在黄疸。因为乙肝大二阳的患者，可能会引起胆汁淤积型肝炎，而如果乙肝大三阳患者出现了黄疸，则提示病情比较严重。建议患者出现不适症状后，及时前往医院肝病科就诊，在完善肝功能、血常规等检查后，明确具体病因并进行相关治疗。